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白帶有血絲且同房后加重，有宮腔炎和上環(huán)史，可能由多種因素引起，如節(jié)育環(huán)刺激、炎癥未愈、宮頸疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變等。 1.節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)可能對(duì)子宮內(nèi)膜造成刺激，導(dǎo)致出血。可先觀察，若長(zhǎng)期不適應(yīng)，可能需要取環(huán)。 2.炎癥未愈：宮腔炎未完全治愈，會(huì)引起白帶異常和出血。需繼續(xù)抗炎治療，如使用甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等。 3.宮頸疾病：宮頸息肉、宮頸炎等可能導(dǎo)致。通過(guò)婦科檢查確診，輕度炎癥可局部用藥，如保婦康栓；嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平波動(dòng)會(huì)影響子宮內(nèi)膜?？蛇M(jìn)行激素六項(xiàng)檢查，必要時(shí)用雌孕激素調(diào)理。 5.子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌前病變等。需進(jìn)行診刮或?qū)m腔鏡檢查明確，根據(jù)情況治療。 出現(xiàn)白帶有血絲且同房后加重的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免過(guò)度勞累和辛辣飲食。