體溫升高伴多種癥狀，是甲流嗎？如何診治？
癥狀：體溫38.3，頭痛，肚痛，咳嗽，無(wú)流涕，胸痛，嘔吐，臉部出現(xiàn)紫紅色出血點(diǎn)。接觸史：與感冒發(fā)病的學(xué)生一起吃過(guò)飯。醫(yī)院檢驗(yàn)：項(xiàng)目結(jié)果參考值1.血小板壓積：0.150.17-0.352.血小板：129100-3003.白細(xì)胞總數(shù)：5.444.5-104.異常淋巴細(xì)胞：20%；5.中性分葉核粒細(xì)胞：4650-70甲流H1N1：醫(yī)生說(shuō)最近太多流感病患，進(jìn)一步排查做不過(guò)來(lái)，即便是甲流治療用藥也是一樣的。所以不必要等。（我也不知道是否如此）醫(yī)生診斷：病毒感染，繼續(xù)服用阿奇霉素，雙黃連，美敏偽麻，對(duì)乙酰氨基酚，但是體溫37.8，仍然頭痛乏力，咳嗽也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。問(wèn)題：1.請(qǐng)問(wèn)是甲流嗎？還需什么診斷？用藥有何建議？2.請(qǐng)問(wèn)如果是甲流，怎么治療？是常規(guī)用藥就可以了嗎？3.不是已經(jīng)有死亡的病例了嗎？可能患者本身原有其它疾病補(bǔ)充問(wèn)題1：(2009-10-2814:31:15)癥狀：咽痛我本人無(wú)其它疾病。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳健一 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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患者出現(xiàn)體溫 38.3℃、頭痛、肚痛、咳嗽、咽痛、嘔吐、臉部紫紅色出血點(diǎn)等癥狀，接觸過(guò)感冒發(fā)病學(xué)生，檢查顯示異常淋巴細(xì)胞 20%等。需綜合判斷是否為甲流，并明確診治方法。 1. 甲流判斷：僅依據(jù)目前癥狀和檢查，不能確診為甲流。甲流常有高熱、乏力、咳嗽等癥狀，確診需進(jìn)一步做病毒核酸檢測(cè)。 2. 診斷建議：可完善流感病毒核酸檢測(cè)、血清學(xué)檢查等。 3. 用藥分析：當(dāng)前用藥阿奇霉素用于抗感染，雙黃連清熱解毒，美敏偽麻緩解咳嗽流涕等癥狀，對(duì)乙酰氨基酚退熱。若確診甲流，可加用奧司他韋抗病毒。 4. 治療原則：病毒感染以對(duì)癥支持治療為主，注意休息，多喝水。 5. 病情觀察：密切關(guān)注體溫、癥狀變化，若持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 總之，患者的情況需進(jìn)一步檢查明確診斷，調(diào)整治療方案。同時(shí)注意自身護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-17 16:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，建議靜脈應(yīng)用消炎抗病毒藥物。
2016-01-16 17:11
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