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特發(fā)性血小板減少癥

一個(gè)月前因?yàn)橐隽鳟a(chǎn),查出血小板減少,牙齦有時(shí)出血,無(wú)其它的明顯癥狀。孕期血小板值經(jīng)常維持在2萬(wàn),輸過(guò)一次血小板,無(wú)效,后直接做了流產(chǎn)。手術(shù)后檢查出是血小板抗體值高,后查出自身抗體也是陽(yáng)性?,F(xiàn)在吃強(qiáng)的松,已經(jīng)減量,最近查血小板正常。請(qǐng)問(wèn),隨著病情好轉(zhuǎn),抗體會(huì)自動(dòng)消失嗎?再有,如果再次懷孕,血小板會(huì)有可能再出現(xiàn)減少嗎?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:我做完流產(chǎn)后吃了一周6片/天的強(qiáng)的松,查血常規(guī)正常,后減至3片/天,一周后復(fù)查血常規(guī),血小板又降至2.2萬(wàn),至今流產(chǎn)已有兩周了,但陰道還有少量流血.請(qǐng)問(wèn)是血小板減少的緣故嗎?還有,我的血小板下降是因?yàn)榧に販p量太快嗎?如果是,請(qǐng)問(wèn)我該如何減量?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    岳億玲 主任醫(yī)師

    淮北市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    小兒科

    您好,根據(jù)您提出的問(wèn)題,我做出以下的回答,特發(fā)性血小板減少癥是一種自身免疫性疾病,血小板減少是由多種原因造成的,例如,慢性再生障礙貧血,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、Evans綜合征、甲亢、慢性肝炎等這些原因引起的。所以還是建議患者去到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診和治療。

    2018-11-29 23:07
  • 回答6

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    血小板減少原因可以考慮:1.儀器誤差.出現(xiàn)這種情形的可能性比較低,但并不是沒(méi)有可能。建議重新查血小板,以排除。2.血小板生成障礙,考慮是否使用抑制造血功能的藥物,是否有血液疾病。3.血小板破壞過(guò)多,主要是一些自身免疫性疾病和脾功能亢進(jìn)。多是病理性的。

    2016-01-16 17:11
  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1)龍眼棗米粥--花生米、大棗各30克、龍眼肉10克、粳米50克,同煮粥食用。2)鱉肉脊髓湯--鱉肉250克、姜1克、蔥3克、豬脊髓200克,鱉肉、蔥、姜少許煮熟后,再加入腦脊髓。煮20分鐘后,加入食鹽、醬油調(diào)味食用。3)牛肉鵪鶉湯--鵪鶉(去毛及腸雜,洗凈)1只、牛肉250克、小麥50克,鵪鶉、牛肉、小麥同煮,加入少量食鹽調(diào)味,即可食用。4)鴨肉大米粥--鴨肉100克、大米100克,鴨肉切片與大米同煮粥,用食鹽調(diào)味食用。5)黃芪烏雞湯--黃芪40克、烏雞肉600克,黃芪、烏雞肉、食鹽、水適量,同蒸熟食用。上述均花費(fèi)不大,效果不小,望你選擇采用。治療過(guò)程中主要是吃過(guò)這些東西,1?;ㄉ鸁踟i蹄,一是花生皮本身就對(duì)血小板有增加作用,再一個(gè)主題上有很多膠質(zhì),對(duì)凝血有好處。2。就是吃阿膠。3。就是煮花生皮水,平時(shí)渴了就喝。再就是飲食上注意吃的要淡,不要持有刺激性的食物,不要吃海鮮,木耳,葡萄,羊肉等等活血的食物。

    2016-01-16 16:45
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    發(fā)病原因  多數(shù)ITP患者的病因未明。急性患者發(fā)病前1周常有上呼吸道感染等誘發(fā)因素,如病毒、細(xì)菌感染或預(yù)防接種史。而慢性ITP患者常起病隱匿、病因不清,但并發(fā)病毒或細(xì)菌感染時(shí)血小板減少和出血癥狀加重。約80%病兒在發(fā)病前3周左右有病毒感染史,多為上呼吸道感染,還有約20%病人的先驅(qū)病是風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、肝炎、巨細(xì)胞包涵體病等疾病。約1%病例因注射活疫苗后發(fā)病?! ∧壳罢J(rèn)為病毒感染引起ITP不是由于病毒的直接作用而是有免疫機(jī)制參與;因?yàn)槌T诓《靖腥竞?~3周發(fā)病,且患者血清中大多數(shù)存在血小板表面包被抗體(PAIgG)增加,引起血小板被吞噬細(xì)胞所破壞。急性型比慢性型抗體量更高,血小板破壞更多。有的病人同時(shí)發(fā)生血小板減少性紫癜和自身免疫性溶血;新生兒患者均半數(shù)母親患有同樣疾病;這些現(xiàn)象都支持ITP是免疫性疾病。治療方案要根據(jù)自己的情況定,建議您去醫(yī)院具體檢查一下比較好,目前由于對(duì)您的信息不是很了解,先為您提供一些調(diào)理建議吧(一)生活調(diào)理  1.發(fā)病較急,出血嚴(yán)重者需絕對(duì)臥床。緩解期應(yīng)注意休息,避免過(guò)勞,避免外傷。  2.慢性紫癜者,則可根據(jù)體力情況,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉?! ?二)飲食調(diào)理  1.飲食宜軟而細(xì)。如有消化道出血,應(yīng)給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,宜涼不宜熱.  2.可給蔬菜水果、綠豆湯、蓮子粥,忌用發(fā)物如魚(yú)、蝦、蟹、腥味之食物。  3.有藥物過(guò)敏史者,應(yīng)在用藥時(shí)注意避免使用致敏藥物。紫班多有皮膚蓬癢者,可用爐甘石洗劑或九華粉洗劑涂擦。注意皮膚清潔,避免過(guò)薩你防抓破感染?! ?三)精神調(diào)理:調(diào)節(jié)情緒,避免情緒波動(dòng)或精神刺激。

    2016-01-16 16:39
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果是慢性的話抗體消失不易.建議中西醫(yī)結(jié)合治療.西醫(yī)治療效果不穩(wěn)定.

    2016-01-16 12:32
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    考慮病情不穩(wěn)定,服藥的同時(shí)注意飲食調(diào)理。

    2016-01-16 12:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是血小板減少?   血小板減少或功能缺陷時(shí),即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血,表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑,重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為:①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過(guò)多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見(jiàn)于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。 查看全文»

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