57 歲母親高血壓服藥致低血鉀現(xiàn)眼肌麻痹咋治?
母親57歲了,高血壓多年,由于服用高血壓藥導(dǎo)致低血鉀,前天開始上眼瞼睜不開,眼球不能轉(zhuǎn)動(dòng),視物模糊,瞳孔變大,做過(guò)CT和磁療共振,均沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常,眼科也檢查過(guò)沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常,血脂和血糖偏高,是不是低血鉀會(huì)引起眼肌麻痹呢?該怎么治療?
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回答4
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陳明龍 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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低血鉀可能會(huì)引起眼肌麻痹,但也有其他原因。比如重癥肌無(wú)力、糖尿病性神經(jīng)病變、腦部血管問(wèn)題、神經(jīng)炎癥、中毒等。 1. 低血鉀:鉀離子對(duì)肌肉功能很重要,嚴(yán)重低血鉀可影響神經(jīng)肌肉興奮性,導(dǎo)致肌肉無(wú)力,包括眼肌麻痹。治療需補(bǔ)充鉀,如口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等,但要注意監(jiān)測(cè)血鉀水平。 2. 重癥肌無(wú)力:自身免疫性疾病,神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙,可出現(xiàn)眼肌麻痹。常用藥物有溴吡斯的明片、醋酸潑尼松片等。 3. 糖尿病性神經(jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng),影響眼部肌肉功能??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4. 腦部血管問(wèn)題:腦部血管狹窄或栓塞影響神經(jīng)供血,可導(dǎo)致眼肌功能異常。治療包括改善腦循環(huán),如使用銀杏葉提取物片、阿司匹林腸溶片等。 5. 神經(jīng)炎癥:感染或自身免疫性炎癥損傷神經(jīng)。需抗炎治療,如使用糖皮質(zhì)激素等。 6. 中毒:某些毒物影響神經(jīng)功能。需明確毒物并解毒。 總之,出現(xiàn)眼肌麻痹需要綜合多種檢查和癥狀來(lái)明確原因,然后針對(duì)性治療。同時(shí)要注意定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑用藥。
2025-03-18 05:33
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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分前核間性和后核間性眼肌麻痹,前者為內(nèi)側(cè)縱束損害,表現(xiàn)為同側(cè)眼球可以外展,對(duì)側(cè)不能內(nèi)收,外展側(cè)可有眼震,集合反射正常;后者為橋腦側(cè)視中樞到同側(cè)外展神經(jīng)核之間的纖維損害,表現(xiàn)同側(cè)眼球不能外展,對(duì)側(cè)可以內(nèi)收。多見于腦血管病、多發(fā)性硬化(MS)、腦干腫瘤。
2016-01-16 07:01
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多數(shù)是一條或兩條眼外肌麻痹;麻痹產(chǎn)生的表現(xiàn)是多種多樣的。如眼球向內(nèi)、向外、向下、向上運(yùn)動(dòng)受限而產(chǎn)生斜視、復(fù)視、視混淆等等。表現(xiàn)為所支配的全眼肌麻痹,眼球向內(nèi)、向下、向上運(yùn)動(dòng)受限,上瞼下垂,外斜視;眼內(nèi)肌麻痹,表現(xiàn)瞳孔散大,光反射和調(diào)節(jié)反射消失,有復(fù)視。
2016-01-16 03:13
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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1.亞急性起病,一側(cè)眶后或眶上緣持續(xù)性疼痛.2.以第Ⅲ,Ⅳ,Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)損害為主,可合并有Ⅴ1~2及第Ⅱ?qū)δX神經(jīng)損害,有或無(wú)瞳孔改變.3.癥狀反復(fù)發(fā)作,可自然緩解和再發(fā).4.能除外其他能引起痛性眼肌麻痹的疾患.5.糖皮質(zhì)激素治療有效.
2016-01-15 22:12
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