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尊敬的醫(yī)生，您好，我是一個剛滿4個月的寶寶的媽媽，因為是新手，所以有一些疑問想向您請教一二，可能我觀察得比較仔細(xì)，有點羅嗦，希望您不介意。寶寶是足月剖腹，宮內(nèi)臍帶纏臍一圈，但產(chǎn)前2次B超顯示臍帶氧、血流量正常，出生7.6斤，未缺氧，生下即哭，在地區(qū)醫(yī)院7天未做任何治療，黃疸很輕，只是哭時嘴角有點歪，醫(yī)生起初懷疑有面癱可能，但經(jīng)過7天的連續(xù)檢查，認(rèn)為寶寶的面部神經(jīng)在正常值之內(nèi)。我，25歲，在孕期一切正常，所有的檢查和產(chǎn)篩都做過，無異常。視力:26天眼可追物180度，二三個月便可上下左右追視，很靈敏，但醫(yī)生說有點內(nèi)斜視，可能與床頭小燈有關(guān)。聽力:滿月做專門的聽力篩查通過，對躁音敏感，易驚，用搖鈴移動逗引可追視，但二三個月時據(jù)我在家觀察對鈴音反應(yīng)較差，隱身搖鈴和呼喚有時有反應(yīng)，大多時間沒表示，三個月檢查時醫(yī)生說聽反應(yīng)欠佳，現(xiàn)做了20次經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平，快4個月時聽到聲音有時可立即轉(zhuǎn)頭看，但吃手或和人交談、玩玩具時反應(yīng)較慢或無表示，醫(yī)生4個月檢查時說聽反應(yīng)靈敏。請問這是治療效果還是自身成長的結(jié)果？抬頭:寶寶15天即可俯臥試舉抬頭幾秒，滿月前可手抵足被動爬行三四下，滿月后可抬45度，2個月后抬90度，經(jīng)常豎抱，扶坐豎頭，現(xiàn)在絕大部分時間很穩(wěn)，轉(zhuǎn)動靈活，只是抬頭仰望時頭微顫，偶爾轉(zhuǎn)頭有點顫，3個月時即可肘支撐抬胸兩三分鐘，可從仰臥翻成俯臥，現(xiàn)在可手扶腳獨坐14秒。肌張力:一個月在婦保站檢查時，醫(yī)生說寶寶視聽反應(yīng)通過，俯臥抬頭通過，但上肢肌張力稍高，拉起豎頭欠穩(wěn)，結(jié)論為高危兒腦損傷篩查異常。檢查前寶寶剛好去游泳，哭鬧了好一陣，不知是否影響檢查狀態(tài)。3個月體檢時，婦保醫(yī)生說寶寶四肢肌張力高，曾于三個月時做了20次經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平和功能操，現(xiàn)在醫(yī)生說肌張力好轉(zhuǎn)，只有上臂微高，可在家中自行按摩。據(jù)我體會，寶寶身體軟硬適中，無異常姿勢，原始反射正常，主動活動較多。2、3個月在家做被動操時，下肢不費力，腿打開放松，但2個多月時，有時拉坐會直接站起來，現(xiàn)在拉坐正常，下肢微彎。但上肢有點緊，肘關(guān)節(jié)愛屈曲用勁，愛握拳，做上肢操費力，如果太用力的話，寶寶哭鬧，但現(xiàn)在多數(shù)時間手放松，兩手可交纏玩，愛扶奶瓶，主動抓物往口中喂，可有意識地握住玩具。左手松、右手稍緊，抓玩具時通常是左手麻利些，右手也可抓但笨拙些?？蓛墒直?。只是在外出豎抱時愛屈肘握拳，但如果抱得舒服放松的話也不會?？词值臅r間很少，不像書上說的三四個月寶寶很愛看手，她倒是挺愛吃手，兩個月開始吃，很靈巧?，F(xiàn)在扶站扶走時腳尖先下地，有時腳底放平，有些內(nèi)翻，不太跳躍，膝時直時曲，懸空豎抱時腳自然下垂，但有時腳尖繃直，昨天開始有時會把兩只腳交叉在一起，這是不是剪刀步呀，我很緊張。另:寶寶飲食消化、吸吮、吞咽很好，2個月開始流口水，量多，有時往外鼓口水，睡覺和仰臥時不流，現(xiàn)在變換體位或興奮用力時有時會吐奶。有時睡覺張嘴，偶爾有咀嚼動作。請問正常嗎？1個多月會主動笑，2個月開始應(yīng)答發(fā)聲，愛照鏡子，會和鏡中人打招呼，微笑，喜歡微笑和與人交談，可以應(yīng)答發(fā)聲一個多小時，清醒時模樣靈敏，見人愛笑，興奮時會笑得很燦爛，邊笑邊說，但尖叫的時間很少，不大聲笑。請問4個月還不大聲笑有問題嗎？寶寶有時會打戰(zhàn)，打戰(zhàn)后絕大多數(shù)可抽尿成功，請問這是打尿戰(zhàn)嗎？寶寶每次小便之前會醒過來，或哭鬧幾聲，若不及時抽尿就會尿濕，尿濕后不怎么哭，正常嗎？睡眠很有規(guī)律，每天從晚9點睡至6點，但對躁音和改變體位仍較敏感，容易驚跳，容易出汗，而且喜歡偏向左邊入睡和左翻身，有時拉坐豎頭后也先向左轉(zhuǎn)頭再回正，吃手很厲害，偏好吃左手，抓東西也是左手厲害些，請問存在發(fā)育不對稱嗎？寶寶有時會興奮不已，手舞足蹈，特別是看到喜歡的東西便手腳亂動，渾身用勁，想抓，但現(xiàn)在抓東西還不是很協(xié)調(diào)很順利，容易煩躁動怒。有時笑著笑著又生氣了，情緒有點波動，是不是小寶寶都這樣？寶寶趴著換尿布時抬頭，腳不上抬，但好像每次醒過來都會懶洋洋地把腰往一邊扭，伸個懶腰，有時生氣會往前挺胸，頭稍向后，喝牛奶老是想把身子豎起來喝，請問這是打挺嗎？在搖窩里有時會抬起頭或抬起腿，但踢蹬時是交叉踢不是一起踢。請教醫(yī)生，肌張力會隨寶寶的自然成長而降低或控制自如嗎？是否真如醫(yī)生所說寶寶肌張力的好轉(zhuǎn)是由于做了20天操和導(dǎo)平所致？如果綜合考慮的話，我的寶寶異常嗎，有腦損傷或腦癱的可能嗎，需進(jìn)一步做些什么檢查或治療嗎？衷心期盼您的回復(fù)，麻煩您了。