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回答5
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林克宣 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
腎臟內(nèi)科一區(qū)
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急性腎炎是一種常見的腎臟疾病,其嚴重程度因人而異。一般來說,經(jīng)過及時有效的治療,多數(shù)患者可恢復良好。治療方法包括休息、飲食調(diào)整、藥物治療等。 1. 疾病介紹:急性腎炎多由鏈球菌感染后引起,導致腎小球炎癥?;颊邥霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀。 2. 休息:患病期間應臥床休息,避免勞累,待癥狀改善后逐漸增加活動量。 3. 飲食調(diào)整:限制鹽的攝入,避免高蛋白食物,保證充足的熱量。 4. 藥物治療:常用藥物有青霉素類抗生素(如阿莫西林)、利尿劑(如氫氯噻嗪)、降壓藥(如硝苯地平)等,以控制感染、消除水腫和降低血壓。 5. 病情監(jiān)測:定期復查尿常規(guī)、腎功能等,了解病情變化。 總之,急性腎炎患者只要積極治療,遵循醫(yī)囑,多數(shù)能恢復健康。但如果治療不及時或病情嚴重,也可能發(fā)展為慢性腎炎,甚至腎衰竭。
2025-03-18 05:49
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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有條件的話可做個腎活檢以明確腎炎的病理類型,此對治療的預后非常重要!
2016-01-16 08:34
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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急性腎炎是非常嚴重的,必須盡快住院接受正規(guī)治療你現(xiàn)在是什么情況,尿里帶血么?急性腎炎不允許食用蛋白質(zhì)高的食物,盡快住院吧
2016-01-16 04:48
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病缺乏特異性治療.因本病為自限性疾病,目前治療主要是對癥,保護腎功能,防治并發(fā)癥,促其自然恢復.休息起病后2周內(nèi)強調(diào)臥床休息,直至水腫消退,血壓正常,肉眼血尿消失可下床輕微活動.血沉正??缮蠈W,尿沉渣細胞絕對計數(shù)正常后可恢復正常體力活動.飲食尿少,水腫期應限制鈉鹽攝入,嚴重病例鈉鹽限制于每日60~120mg/kg.氮質(zhì)血癥期蛋白控制于每日0.5g/kg,給予優(yōu)質(zhì)動物蛋白.仍有咽部,皮膚感染灶者應給予青霉素或其他敏感藥物治療7~10天.利尿經(jīng)控制水鹽入量仍水腫少尿者可給依次給予氫氯噻嗪,呋塞米.經(jīng)休息,控制水鹽,利尿而血壓仍高者均應給予降壓藥.
2016-01-15 22:22
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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急性腎小球腎炎常簡稱急性腎炎.廣義上系指一組病因及發(fā)病機理不一,但臨床上表現(xiàn)為急性起病,以血尿,蛋白尿,水腫,高血壓和腎小球濾過率下降為特點的腎小球疾病,故也常稱為急性腎炎綜合征.臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎主要為通過對癥治療正其病理生理過程(如水鈉潴瘤,血容量過大),防治急性期并發(fā)癥,保護腎功能,以利其自然恢復. 1.急性期應臥床休息通常需2~3周,待肉眼血尿消失,血壓恢復,水腫減退即可逐步增加室內(nèi)活動量.對遺留的輕度蛋白尿及血尿應加強隨訪觀察而無需延長臥床期,如有尿改變增重則需再次臥床.3個月內(nèi)宜避免劇烈體力活動. 2.飲食和入量為防止水鈉進一步潴留,導致循環(huán)過度負荷之嚴重并發(fā)平,須減輕腎臟負擔,急性期宜限制鹽,水,蛋白質(zhì)攝入.對有水腫,血壓高者用免鹽或低鹽飲食.水腫重且尿少者限水.對有氮質(zhì)血癥者限制蛋白質(zhì)攝入.小兒于短期內(nèi)應用優(yōu)質(zhì)蛋白,可按0.5g/kg計算.注意以糖類等提供熱量. 3.感染灶的治療對仍有咽部,皮膚感染灶者應給予青霉素或其他敏感藥物治療7~10天. 4.利尿劑的應用急性腎炎時主要病理生理變化為水鈉潴留,細胞外流液量擴大,故利尿劑的應用不僅達到利尿消腫作用,且有助于防治并發(fā)癥.凡經(jīng)控制水,鹽而仍尿少,水腫,血壓高者均應給予利尿劑.噻嗪類無效時可用強有力的袢利尿劑如速尿和利尿酸.汞利尿劑一般禁用. 5.降壓藥的應用凡經(jīng)休息,限水鹽,利尿而血壓仍高者應給予降壓藥. 6.急性期并發(fā)癥的治療 (1)急性循環(huán)充血的治療:本癥主因水鈉潴留,血容量擴大而致,故本癥治療重點應在糾正水鈉潴留,恢復血容量,而不是應用加強心肌收縮力的洋地黃類藥物.除應用利尿劑外必要時加用酚妥拉明或硝普鈉以減輕心臟前后負荷,經(jīng)上述治療仍未能控制者可行腹膜透析,以及時迅速緩解循環(huán)的過度負荷. (2)高血壓腦病的治療:除以強有效的降壓藥控制血壓外,要注意對癥處理.對持續(xù)抽搐者可應用安定0.3mg/(kg·次),總量不超過20mg,靜脈注射,或采用其他止痙藥.利尿劑有協(xié)助降壓的效果,本癥常伴腦水腫,宜采用速效有力的利尿劑. (3)急性腎功能衰竭:見有關章節(jié). 7.其他治療一般不用腎上腺皮質(zhì)激素.對內(nèi)科治療無效的嚴重少尿或無尿,高度循環(huán)充血狀態(tài)及不能控制的高血壓可用透析治療. 8.中醫(yī)藥治療中醫(yī)認為急性腎炎是由風邪,濕熱,瘡毒內(nèi)侵所致,影響肺,脾,腎三經(jīng)的氣化功能,故急期以祛邪為主,治以清宜利濕,可用麻黃連翹9g,赤小豆30g,茯苓皮15g,澤瀉10g,冬瓜皮15~30g,白茅根15g.加隨證加減:①表邪重加防風10g,芥穗6g;②毒熱重加雙花10g,蒲公英10g;③浮腫尿少加車前子15g;④血尿重加大小薊10g,生地10g;⑤血壓高加生石決明15~30g,黃芩10g,菊花10g.恢復期僅留輕微尿異常時可治以理脾益腎,清化余邪,常用健脾湯加減.處方舉例:茯苓10g,山藥10g,婦女貞子10g,側柏10g,早蓮草10g,通草3g.
2016-01-15 20:28
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