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右側(cè)頸部在說話或咽東西時(shí)腫大，彩超顯示有類圓形實(shí)性低回聲，可能是淋巴結(jié)腫大、甲狀腺疾病、頸部腫瘤等。需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行診斷，并采取相應(yīng)治療措施，如藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 淋巴結(jié)腫大：多由感染引起，如細(xì)菌、病毒感染?？砂橛邪l(fā)熱、疼痛等癥狀。治療上，輕度感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物；嚴(yán)重感染可能需要靜脈輸注抗生素。 2. 甲狀腺疾病：如甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫?？赡苄枰獧z查甲狀腺功能。較小的良性病變可定期復(fù)查；較大或有惡變傾向的，可能要手術(shù)切除。 3. 頸部腫瘤：良性腫瘤如脂肪瘤，一般生長緩慢。惡性腫瘤則進(jìn)展較快。明確性質(zhì)后，良性腫瘤可手術(shù)切除，惡性腫瘤可能還需放療、化療。 4. 局部炎癥：如咽喉炎、扁桃體炎等蔓延至頸部，引起頸部組織反應(yīng)性腫大。需治療原發(fā)炎癥，可使用羅紅霉素、阿奇霉素等藥物。 5. 其他原因：自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等也可能導(dǎo)致。需要進(jìn)一步檢查確診，并針對(duì)性治療。 總之，對(duì)于右側(cè)頸部的異常腫大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療方法。

估計(jì)你這個(gè)是有慢性咽喉炎或扁桃炎。造成頜下淋巴結(jié)腫大。急性疼痛期間口服小蘇打琥乙紅霉素消炎治療。飯后服用。平常一定要多喝水。建議你一定要要禁煙，酒，辛辣食物。含化華素片。如果沒有其它異常，可以不用治療的。