大三陽患者肝功能反復(fù)異常如何治療
全部癥狀:現(xiàn)查肝功能,谷丙轉(zhuǎn)氨酶460谷草轉(zhuǎn)氨酶160,白細(xì)胞減少現(xiàn)為3.8,直接膽紅素高現(xiàn)為4.0發(fā)病時間及原因:20歲時檢查出大三陽,無任何癥狀,未治療過,32歲時(2008年),發(fā)現(xiàn)肝功能異常,進(jìn)行了抗病毒治療2年半,停藥后一直正常,大概十個月前查肝功能還是正常的,昨去查肝功能異常。治療情況:2008年開始進(jìn)行了兩年半的抗病毒治療,用的是阿德福韋酯,后幾次檢查肝功能恢復(fù)正常,就停藥至今,昨檢查肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶460谷草轉(zhuǎn)氨酶160,嚇了一跳,怎么這么高啊,請問我能否再吃回阿德福韋酯呢?同時配肌苷片一起服行嗎?我這種情況是西藥治療好還是中藥治療好?
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回答5
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高沖 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
血液科
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大三陽患者出現(xiàn)肝功能反復(fù)異常是較為復(fù)雜的情況,涉及病毒復(fù)制、免疫狀態(tài)、藥物使用、生活習(xí)慣、合并其他疾病等因素。 1.病毒復(fù)制:乙肝病毒活躍復(fù)制可能導(dǎo)致肝功能異常。需進(jìn)行乙肝病毒 DNA 定量檢測,了解病毒復(fù)制情況。 2.免疫狀態(tài):自身免疫功能異常也會影響肝臟。必要時檢查免疫相關(guān)指標(biāo)。 3.藥物使用:某些藥物可能損傷肝臟。注意排查近期服用的藥物。 4.生活習(xí)慣:長期飲酒、熬夜、勞累、飲食不規(guī)律等都可能引發(fā)肝功能異常。應(yīng)調(diào)整生活方式,保持充足睡眠,避免飲酒,均衡飲食。 5.合并其他疾病:如脂肪肝、自身免疫性肝病等,需進(jìn)一步檢查明確。 總之,大三陽患者肝功能反復(fù)異常需要綜合考慮多種因素,明確原因后采取針對性治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,并定期復(fù)查肝功能等相關(guān)指標(biāo)。
2025-03-18 09:43
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,從你描述的情況看乙肝患者,目前檢查肝功能結(jié)果看轉(zhuǎn)氨酶等升高,肝臟有損傷,那這個同時應(yīng)該檢查一下病毒復(fù)制量看看,當(dāng)務(wù)之急是降酶保肝,結(jié)合實(shí)際情況看是否給與抗病毒治療,因?yàn)槟壳鞍准?xì)胞也較低,應(yīng)該調(diào)節(jié)一下。
2016-01-16 04:35
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:乙肝患者出現(xiàn)肝功能異常,需要使用抗病毒的藥物治療,患者現(xiàn)肝功能不正常,可以使用阿德福韋酯治療,往往治療周期長,不要隨意停藥,以免反跳
2016-01-16 01:02
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.應(yīng)該需要積極治療的,生活上應(yīng)該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補(bǔ)充維生素C
2016-01-15 22:46
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析:阿德福韋酯片適用于治療乙型肝炎病毒活動復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊?。但肝功異常的原因有多種。除了乙肝。還可能是脂肪肝,酒精肝,藥物損傷等原因。查清肝功不正常的原因,再治療。
2016-01-15 21:06
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