84 歲男性老人腦梗后臥床，如何治療？
老人男性，84歲，十年前第一次腦梗，走路不便，但能走?，F(xiàn)在臥床完全不能行動(dòng)，大小便失禁，右手右腿能自己抬起，左側(cè)手腳不能動(dòng)。請(qǐng)問有什么治療辦法。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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文軍 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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對(duì)于這位 84 歲腦梗后臥床的男性老人，治療需要綜合考慮多方面因素，包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、預(yù)防并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)支持和心理關(guān)懷等。 1.康復(fù)訓(xùn)練：通過(guò)專業(yè)的康復(fù)治療師制定個(gè)性化的訓(xùn)練方案，如肢體功能訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練等，幫助恢復(fù)部分功能。 2.藥物治療：使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等預(yù)防血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊；改善腦循環(huán)藥物如丁苯酞、銀杏葉提取物等。 3.預(yù)防并發(fā)癥：定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡；進(jìn)行呼吸道管理，防止肺部感染；關(guān)注泌尿系統(tǒng)，預(yù)防尿路感染。 4.營(yíng)養(yǎng)支持：保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)。 5.心理關(guān)懷：關(guān)注老人的心理狀態(tài)，給予鼓勵(lì)和支持，減輕焦慮和抑郁。 總之，對(duì)于腦梗后臥床的老人，需要綜合多種治療手段，并且家人的悉心照料也至關(guān)重要。同時(shí)，建議定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
2025-03-17 20:55
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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左側(cè)偏癱，大小便失禁，既往有腦梗塞病史，考慮為再次腦卒中可能，為腦缺血所致。高齡患者預(yù)后較差。建議及時(shí)到醫(yī)院予頭顱MRI檢查評(píng)估病情，可在醫(yī)生指導(dǎo)下予尼莫地平、氯吡格雷、甲鈷胺、腦復(fù)康等癥狀。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，勤翻身、拍背，以預(yù)防褥瘡、墜積性肺炎等可能。
2016-01-16 03:35
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