38 歲女性心悸心慌胸悶伴貧血,如何應(yīng)對?
女,38歲,近幾個(gè)月午睡或晚間睡眠時(shí)經(jīng)常感覺心悸心慌胸悶上爬。既往身體健康,2011年做過子宮肌瘤腹腔鏡手術(shù),然后開始出現(xiàn)貧血問題。用過補(bǔ)血藥物(琥珀酸亞鐵,紅桃K,阿膠漿等)今天查血常規(guī)各細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,血紅蛋白91G/L,MCV75心電圖提示竇性心動過速101次每分,頻發(fā)性室性早搏。沒做過治療我想知道這種情況問題嚴(yán)重不,需要做哪些檢查和治療。
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回答5
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黃思毅 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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38 歲女性午睡或夜間睡眠時(shí)常感心悸心慌胸悶,有貧血史,現(xiàn)血紅蛋白 91g/L,心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)性室性早搏。需綜合考慮貧血、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、植物神經(jīng)功能失調(diào)、睡眠呼吸暫停等因素。 1. 貧血:貧血可導(dǎo)致組織缺氧,引起心臟代償性加快跳動。應(yīng)進(jìn)一步明確貧血原因,如是否存在慢性失血、造血原料缺乏等,可補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 和葉酸。常用藥物有硫酸亞鐵、甲鈷胺、葉酸片。 2. 心臟疾?。侯l發(fā)室性早搏可能與心肌缺血、心肌病變等有關(guān)。需完善心臟超聲、心肌酶等檢查,治療上可使用美托洛爾、穩(wěn)心顆粒等藥物。 3. 內(nèi)分泌紊亂:甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致心動過速。需檢查甲狀腺功能,若確診,可使用甲巰咪唑等藥物。 4. 植物神經(jīng)功能失調(diào):長期精神緊張、壓力大可能引起。要注意調(diào)整心態(tài),必要時(shí)使用谷維素調(diào)節(jié)。 5. 睡眠呼吸暫停:睡眠中呼吸不暢可影響心肺功能。可行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,必要時(shí)使用無創(chuàng)呼吸機(jī)。 患者的情況需要綜合評估和治療,建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或血液科就診,明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-03-17 23:38
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常。早搏常見于健康人,如果偶爾發(fā)生,癥狀缺如,一般不用服藥。但其他情況下的早搏,則須請醫(yī)生作詳盡檢查,確診后一般是采用地高辛片和倍他樂克片進(jìn)行治療的,這樣會比較有效果的,同時(shí)應(yīng)該要注意休息的,不宜勞累,鍛煉身體。
2016-01-16 00:03
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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室性早搏是心律失常的一種,與勞累、情緒緊張都有關(guān)系。建議你規(guī)范治療,不嚴(yán)重,年輕患者無基礎(chǔ)心臟病,應(yīng)該治療效果好,可以做心臟B超,查心肌酶,b必要時(shí)可口服心律平。。
2016-01-15 16:55
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,頻發(fā)室性早搏是一個(gè)較為常見的心律失常疾病,同時(shí)也是我們需要警惕的一個(gè)疾病,多在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn),最常見的心臟疾病是高血壓、冠心病、心肌病病人,也有部分正常人出現(xiàn)。除了服用抗心律失常藥物外,還應(yīng)當(dāng)做相關(guān)檢查排除基礎(chǔ)心臟病變。建議您行24小時(shí)動態(tài)心電圖檢查,心臟超聲檢查,如有必要進(jìn)一步查心臟CTA,同時(shí)口服抗心律失常藥物(如富馬酸比索洛爾、美托洛爾等),祝您早日康復(fù)
2016-01-15 12:13
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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室早,這是感染,導(dǎo)致的心臟電沖動損傷。頻發(fā)狀態(tài),反應(yīng)癥狀現(xiàn)在的狀態(tài),可以使用穩(wěn)心顆粒治療,并注意多喝水,多運(yùn)動,戒煙酒。
2016-01-15 07:50
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