60 歲右足惡性黑色素瘤術后化療,再手術如何抉擇
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我,60歲,2013年9月4日到潮州醫(yī)院做手術后病理診斷:(右足)惡性黑色素瘤,浸潤表皮,免疫組化:HMB45(+)S-100(+)CK(-)KI-6710%陽性曾經(jīng)治療情況和效果:在潮州做2個療程的化療想得到怎樣的幫助:現(xiàn)醫(yī)生建議再做手術,要怎么做比較好
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回答1
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吳瑋 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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惡性黑色素瘤是一種惡性程度較高的腫瘤,對于已接受過手術和化療的患者,再次手術需要綜合多方面因素考量,包括腫瘤復發(fā)情況、患者身體狀況、手術風險、后續(xù)治療方案以及預后等。 1. 腫瘤復發(fā)情況:詳細評估腫瘤是否有新的進展、轉移或殘留,這決定了手術的范圍和方式。 2. 患者身體狀況:了解患者的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等,以判斷能否耐受手術。 3. 手術風險:包括術中出血、感染、神經(jīng)損傷等風險,需提前做好應對措施。 4. 后續(xù)治療方案:規(guī)劃手術后可能的輔助治療,如免疫治療、靶向治療等。 5. 預后:預估手術后的生存情況和生活質量。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會制定最適合患者的手術方案,患者和家屬應與醫(yī)生充分溝通,權衡利弊后做出決策。
2025-03-17 16:40
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