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病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：去年因肺部感染住院檢查出低白蛋白血癥、右肝囊腫、脾臟輕度腫大等查不出白蛋白低下多次檢查都在22-26gL）的原因。今年3月再次因反復(fù)發(fā)燒而住院檢查經(jīng)內(nèi)科各科檢查還是低白蛋白血癥、CT檢查:多發(fā)性肝囊腫等還是查不出白蛋白低下原因。最近檢查紅細(xì)胞3.6、血紅蛋白106、血小板66、總蛋白48.5、白蛋白24、白/球比例0.98。病人最近手上常出現(xiàn)銅錢大的淤血斑塊。請教:低白蛋白血癥、血小板減少與多發(fā)性肝囊腫、脾腫大有直接關(guān)系嗎？怎樣治療？謝謝！詳細(xì)病情如下:2005年5月底因發(fā)燒39度看病照胸片左肺有陰影診斷為肺炎治療一周后肺炎癥狀基本消失左肺仍有陰影）。3個月后照片復(fù)查仍有陰影作結(jié)核菌素檢查陰性；期間無發(fā)燒、咳嗽癥狀某三甲醫(yī)院診斷為機化性肺炎但以前從未出現(xiàn)過肺部方面的毛?。?。11月初發(fā)低燒輕微咳嗽照片:左下肺見片狀致密陰影密度不均邊緣模糊余肺未見明顯實質(zhì)性病變診斷為肺部感染住省級醫(yī)院治療。輸阿奇霉素幾天后發(fā)燒、咳嗽消失左肺仍有陰影。輸阿莫西林、青霉素等20余天照片:雙肺紋理增多左下肺見不規(guī)則小片狀密度增高影密度不均邊緣模糊變縱隔居中余無特殊發(fā)現(xiàn)。期間心電圖、血常規(guī)、肺功能等檢查正常；血清檢查乙肝等各項指標(biāo)為陰性；肝功、腎功檢查脂蛋白410.7、總蛋白43.8、白蛋白20.6、白球比值0.89其他均無異常；腹部B超檢查:右肝囊腫脾臟輕度腫大膽、胰、腎顯像正常；CT檢查:肝臟多發(fā)囊腫膽囊可疑小結(jié)石脾大；作胃鏡檢查:糜爛性胃炎I級）、慢性淺表性胃炎I級）胃粘膜脫垂。先后3次輸了6瓶人血白蛋白60G）后3次抽血檢驗:白蛋白26左右。住院一月后出院服洛賽克、中藥調(diào)理腸胃加強飲食服蛋白粉、牛奶等一月多于06年1月檢驗肝功:總蛋白54.5白蛋白28A/G1.05其余正常。2006年2月下旬間隔2、3天出現(xiàn)一次發(fā)燒38.5度左右于是到另一三甲醫(yī)院先后看血液科、內(nèi)分泌科、消化科、腎內(nèi)科、呼吸科等檢查查不出頻繁發(fā)燒、白蛋白低下原因因X光檢查:雙肺間質(zhì)性改變并感染建議住院呼吸科徹底檢查。檢查結(jié)果:CT:右上陳舊性結(jié)核無明顯獲得性；雙下肺感染；多發(fā)性囊腫。B超:肝囊性結(jié)構(gòu)脾大。血清:總蛋白:50.28；白蛋白28.7尿:結(jié)晶數(shù)量:14.824小時蛋白定量:202mg；心電圖、血常規(guī)、大便、肺功、乙肝化驗:正常；傷寒抗體、結(jié)核抗體:陰性；肺、肝、腎各項檢查均正常無泌尿系炎癥、結(jié)石和本周蛋白尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等癥狀。住院2天后不再發(fā)燒；也無咳嗽等癥狀；照片肺部仍有陰影主任解釋為肺部感染的陰影要慢慢吸收另有陳舊性結(jié)核以前病人未患過肺結(jié)核）。輸水解白蛋白多瓶后查血清:總蛋白:49.7；白蛋白30.41；再查24小時蛋白定量:68mg；尿:正常；血常規(guī):正常其間經(jīng)內(nèi)分泌科、消化科、腎內(nèi)科會疹都查不出白蛋白減少的原因住院20余天后又一次發(fā)燒按感冒醫(yī)治。消化科主任分析:有可能是原發(fā)性白蛋白低下無法醫(yī)治遂出院。出院。出院后在家休養(yǎng)、口服蛋白粉等營養(yǎng)品及調(diào)理腸胃的中藥等。不久每隔幾天到十幾要發(fā)燒1次發(fā)燒前感到冷乏力手腳冰涼、有時冷的發(fā)抖室溫在10-20度）1、2小時后體溫在38-39度左右蓋上被子2、3小時后即出汗體溫隨之緩慢下降至正常。其他體征正常晚上睡下后有時干咳幾聲無痰嗓子發(fā)干感覺有異物有時反射性嘔吐。到醫(yī)院檢查紅細(xì)胞3.6、血紅蛋白106、血小板66、總蛋白48.5、白蛋白24、白/球比例0.98。按糜爛性胃炎、慢性淺表性胃炎、胃粘膜脫垂醫(yī)治并稱白蛋白、血小板減少沒有特效藥。問題:為什么白蛋白總上不來是否與肺部陰影、肝囊腫、脾大或胃炎有關(guān)？是否因白蛋白低下而導(dǎo)致免疫力低下所以易患感冒？還是因為有什么病導(dǎo)致常發(fā)燒、白蛋白低下？什么??？怎么治療？上述問題在網(wǎng)上幾次咨詢未受到重視只得到有限的幾次答復(fù)沒有解決問題故此向權(quán)威專家咨詢謝謝！關(guān)于肺部陰影本省3所3甲醫(yī)院說法不一一說系肺部感染陰影要慢慢吸收；一說系機化性肺炎不能消除；另一說系陳舊性結(jié)核。關(guān)于白蛋白低下3所3甲醫(yī)院都說與肝囊腫、脾大或胃炎關(guān)系不大1所醫(yī)院稱可能是原發(fā)性白蛋白低下。他們的說法誰對？原發(fā)性白蛋白低下什么醫(yī)院能治？請專家?guī)椭獯鹬更c、推薦具體的醫(yī)生或治療這方面疾病的權(quán)威醫(yī)院謝謝了?。〉谝淮螁栴}補充:多次檢查尿常規(guī)結(jié)果基本都正常偶爾有尿蛋白一次作24小時尿蛋白定量202.0mg/24h經(jīng)治療服用尼莫地平片后來再查正常。腎病綜合征的典型表現(xiàn)為大量蛋白尿應(yīng)予排除。從加強營養(yǎng)角度一年來大量補充白蛋白牛奶、蛋白粉、肉類、螺旋藻等堅持不斷但白蛋白還是上不去在24--28之間。第二次問題補充:尿常規(guī)做過多次檢查結(jié)果基本正常一次有尿蛋白作24小時尿蛋白定量檢測為202.0mg/24h經(jīng)治療服用尼莫地平片等后再查正常。腎病綜合征的典型表現(xiàn)為大量蛋白尿看來應(yīng)排除。從營養(yǎng)的角度一年來大量補充蛋白牛奶、蛋白粉、肉類、螺旋藻等堅持不斷但白蛋白還是上不去在24--28之間。