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26 歲女性腎結核術后尿檢仍不正常怎辦

2025-03-17 12:56 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者女26歲以前身體狀況良好此次發(fā)病時間是2009年10月主要的癥狀是尿檢報告不正常伴有尿頻現(xiàn)象就診于西安結核醫(yī)院曾經(jīng)治療情況和效果：剛開始檢查為腎積水（檢查左側(cè)輸尿管下端狹窄右側(cè)輸尿管畸形）于是就于西安521醫(yī)院手術將左端輸尿管下端狹窄的部分切除右端的一并做了修復做了重新連接左右手術是一塊做的）隨后將左端切除的狹窄部分拿去西安交大附屬醫(yī)院化驗說是結核性炎隨后就在西安結核醫(yī)院治療一直到現(xiàn)在吃藥治療大概一年半的時間仍不見好轉(zhuǎn)（尿常規(guī)一直不正常里面有隱血蛋白白細胞（尿常規(guī)+沉渣:尿白細胞定性:1+尿紅細胞定性:+-尿紅細胞定量:13.80/ul尿白細胞定量:582.40/ul其它計數(shù):59.20/ul）腹部CT(腎臟平掃下腹平掃盆腔（子宮附件））影像所見:系“腎結核術后”右腎下極局部凹陷、形態(tài)不整左腎內(nèi)見數(shù)個小結節(jié)狀高密度影右側(cè)腎盂腎盞、輸尿管及左側(cè)腎盞輕度擴張積液兩側(cè)腎盂、輸尿管壁厚毛糙肝脾、肝門區(qū)見點狀高密度影脾門見結節(jié)狀軟組織密度影照片所顯示膽胰腺未見異常腹腔及腹膜后未見腫大淋巴結未見有腹水征膀胱充盈滿意膀胱壁無明顯增厚或隆起結節(jié)膀胱內(nèi)及下段輸尿管未見明確結石影子宮及雙側(cè)附件區(qū)未見異常盆腔未見積液及腫大淋巴結想得到怎樣的幫助：自從2010年看病以來花了家里很多錢可是仍不見見效家人十分的焦急懇切的請各位好心的大夫更給予幫助給與建議像我這樣的情況現(xiàn)在該怎么辦？謝謝你們了治療腎結核較好的辦法？（）

回答5
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樊力紅主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

三級甲等

消化內(nèi)科

腎結核是由結核分枝桿菌引起的腎臟感染性疾病，治療較為復雜。對于該患者術后尿檢仍不正常的情況，可能涉及多種因素，如結核菌未完全清除、術后并發(fā)癥、其他泌尿系統(tǒng)感染、免疫功能異常、生活習慣不佳等。 1.結核菌未完全清除：結核菌可能在體內(nèi)仍有殘留，需要繼續(xù)進行規(guī)范的抗結核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.術后并發(fā)癥：手術部位可能出現(xiàn)粘連、狹窄等，影響尿液排出，必要時可能需要再次手術干預。 3.其他泌尿系統(tǒng)感染：除結核桿菌外，可能存在細菌、支原體等感染，需進行相應的病原學檢查，明確感染類型，選用敏感抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.免疫功能異常：若患者自身免疫功能低下，不利于病情恢復，應注意營養(yǎng)均衡，適當鍛煉，增強免疫力。 5.生活習慣不佳：飲水不足、勞累、憋尿等不良習慣可能影響恢復，應保持充足飲水，規(guī)律作息，避免憋尿。總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-17 14:58

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回答4
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

您好，此時情況可以考慮進行必要局部手術治療是最好
2016-01-16 00:26

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回答3
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張建國醫(yī)師

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其他

中醫(yī)科

你好，此時情況可以考慮進行必要局部手術治療是最好，建議您及時就醫(yī)，祝你健康
2016-01-15 19:19

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郭立軍醫(yī)師

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內(nèi)科

此時情況可以考慮進行必要局部手術治療是最好
2016-01-15 14:41

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尹君醫(yī)師

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其他

耳鼻喉科

你好，此時情況可以考慮進行必要局部手術治療是最好
2016-01-15 11:47

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