母親丘腦、腦干梗昏迷 45 天，還有希望清醒嗎？
我母親因便秘入院一天，灌了三次腸，24小時不讓進食，喝水。早突發(fā)呼吸困難，昏迷，打鼾聲，直接進入ICU，插管用呼吸機，24小時后做Ct，顯示丘腦梗，始終重度昏迷，7天后，醫(yī)生說植物人希望都很小，回到當?shù)蒯t(yī)院治療，9天，血氧血壓什么都沒有了，呼吸很弱，全身涼一半，把呼吸機管拔出后，慢慢又恢復了過來，25天后，呼吸，血壓都正常，扎針等一些情況有反應，眼皮直動，又返回省醫(yī)院做磁共振，顯示丘腦，腦干梗，確診為基底動脈尖綜合癥，淺度昏迷，后又經(jīng)過7天治療，又發(fā)展中度昏迷，醫(yī)生確診為腦死亡，至今已45天請問這種情況還有清醒地希望嗎？生命還有沒有危險？還有什么治療方法嗎？一直用藥:醒腦靜，胃藥，化痰藥，等，用胃管進食量很小。腸子分析為不完全腸梗堵。
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回答3
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周強 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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患者丘腦、腦干?；杳?45 天，清醒希望較小，仍有生命危險。治療方法有限，需綜合考慮多方面因素，如梗死面積、患者基礎狀況、并發(fā)癥等。 1. 病情評估：丘腦和腦干梗死通常病情嚴重，影響生命中樞和意識狀態(tài)。梗死面積越大，恢復越困難。 2. 基礎狀況：患者的年齡、既往健康狀況、是否存在其他慢性疾病等，都會影響預后。 3. 并發(fā)癥：如不完全腸梗阻、肺部感染等，會增加治療難度和風險。 4. 治療措施：目前的治療以支持治療為主，如醒腦靜改善腦循環(huán)、胃藥保護胃黏膜、化痰藥預防肺部感染。還可嘗試神經(jīng)康復治療，但效果有限。 5. 意識恢復：深度昏迷轉為淺度昏迷是一定進展，但發(fā)展為中度昏迷提示病情仍不穩(wěn)定。 總體而言，患者清醒希望不大，生命仍有危險。治療需綜合考量，家屬應做好心理準備，積極配合治療。
2025-03-18 01:37
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好，這個主要是考慮是神志不清，昏迷的情況的。這個蛀牙是病情發(fā)展的階段，這個恢復非可能性是比較小的，但是可以針灸治療，同時做按摩，是比較好的。
2016-01-15 14:53
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的家人的情況是基底動脈尖綜合征現(xiàn)在病程比較長了，患者的恢復可能會不太理想的，現(xiàn)在最好的方法就是做高壓氧治療。老人是否有心臟?。ǚ款澋龋┖蛧乐氐膭用}硬化癥，這多是老人發(fā)病的原因，與灌腸的關系不大
2016-01-15 13:58
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什么是基底動脈尖綜合征? 基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome，TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征，根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組，即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內側面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險因素的中老年人，以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀，并出現(xiàn)較快恢復的意識障礙，而無明顯的運動與感覺障礙，伴有瞳孔異常，眼球運動障礙，垂直注視麻痹，須考慮為TOBS。如伴有皮質盲或偏盲，嚴重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»
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