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直腸癌術(shù)后胃癌晚期伴肝轉(zhuǎn)移如何應(yīng)對(duì)

胃癌

6年前做過(guò)直腸癌手術(shù),2011年初開(kāi)始有嘔吐、腹脹、消化不良(甚至無(wú)法進(jìn)食)在家藥物及針灸治療3-4個(gè)月無(wú)明顯效果。后在大同市三醫(yī)院檢查,確認(rèn)為胃癌晚期高中分化,在解放軍三二二醫(yī)院住院觀察治療,僅靠液體維持?,F(xiàn)在家中,仍發(fā)生嘔吐、腹脹等現(xiàn)象,較嚴(yán)重!在大同三醫(yī)院檢查時(shí)胃鏡無(wú)法通過(guò),胃竇有菜花狀樣,食管黏膜放射狀充血糜爛,且肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)位性病變。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周榮偉 主任醫(yī)師

    南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤科

    對(duì)于直腸癌術(shù)后出現(xiàn)胃癌晚期伴肝轉(zhuǎn)移的情況,需要綜合考慮患者的癥狀、身體狀況、腫瘤進(jìn)展等多方面因素,包括治療方法、護(hù)理要點(diǎn)、飲食調(diào)整、心理支持以及后續(xù)可能的病情變化等。 1. 治療方法:主要有化療、靶向治療和免疫治療等?;熕幬锶珥樸K、氟尿嘧啶、紫杉醇等,可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。靶向治療藥物如曲妥珠單抗,針對(duì)特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用。免疫治療藥物如帕博利珠單抗,增強(qiáng)自身免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤的殺傷能力。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 2. 護(hù)理要點(diǎn):密切觀察患者的生命體征,如體溫、血壓、呼吸等。注意嘔吐物和排泄物的性質(zhì)和量。保持患者皮膚清潔干燥,預(yù)防壓瘡。 3. 飲食調(diào)整:以清淡、易消化的食物為主,如米粥、面條等。避免油膩、辛辣、刺激性食物。少量多餐,保證營(yíng)養(yǎng)攝入。 4. 心理支持:患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,家人要給予關(guān)心和鼓勵(lì),幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。 5. 病情監(jiān)測(cè):定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物等,以及進(jìn)行影像學(xué)檢查,如 CT、MRI 等,了解病情進(jìn)展。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員共同努力,采取綜合治療和護(hù)理措施,提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

    2025-03-17 15:09
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這已經(jīng)是晚期的情況,病情是比較的嚴(yán)重。胃癌轉(zhuǎn)移后,要積極治療,比如出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話可以手術(shù)治療:適于可完整切除者,但肝內(nèi)復(fù)發(fā)率較高。全身化療:S-1等新藥的療效值得探討,Ⅱ期研究顯示5-FU亞葉酸鈣(CF)與奧沙利鉑聯(lián)合化療的有效率為38%~54%,總生存期為8~11個(gè)月,且安全性好。紫杉類藥物治療晚期胃癌的有效率為11%~24%。另有Ⅱ期研究顯示,單藥伊立替康治療胃癌的有效率為20%。含伊立替康的各種化療方案均顯示了較好的緩解率。介入化療:局部控制率較高,射頻消融:多適于轉(zhuǎn)移灶

    2016-01-15 19:27
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    朋友你好!這種疾病是疑難疾病,任何治療方法都不能保證百分之百成功。并且每個(gè)患者的個(gè)體的差異不同,對(duì)治療方式的敏感度不同,治療效果肯定也不一樣。因此任何醫(yī)生都不能保證經(jīng)過(guò)治療后患者能到什么程度。不論采取什么治療方式都不要放棄治療就好。如果選擇中藥治療,建議選擇正規(guī)腫瘤醫(yī)院的藥物。

    2016-01-15 10:35
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    你好,從你說(shuō)的病人的情況來(lái)看,病人有直腸癌病史,這時(shí)出現(xiàn)了胃和肝轉(zhuǎn)移,那這種情況下看病情還比較嚴(yán)重,這樣有些治療方法已經(jīng)不適合病人了建議最好是能通過(guò)中醫(yī)的辨癥來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療,這樣會(huì)比較好的,中藥比較平和,沒(méi)有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過(guò)服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.像病人的這些不適的癥狀都是可以通過(guò)中醫(yī)的辨癥施治來(lái)進(jìn)行對(duì)癥用藥的。

    2016-01-15 10:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»

胃痛 消化不良
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