冠心病陳舊型廣泛前壁心肌梗死出院后腳腫尿少怎么辦
出院診斷:冠心病陳舊型廣泛前壁心肌梗死心臟擴(kuò)大陣發(fā)性房顫心功能IV級(jí)出院一周后腳腫,無(wú)法排尿,吃2顆呋塞咪片已無(wú)效果
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回答3
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李遠(yuǎn)東 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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冠心病陳舊型廣泛前壁心肌梗死患者出院一周后腳腫、無(wú)法排尿,可能與心功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用、下肢靜脈回流障礙、腎功能異常等有關(guān)。 1. 心功能不全:心肌梗死導(dǎo)致心臟泵血功能下降,引起水鈉潴留,出現(xiàn)腳腫和尿少。治療以改善心功能為主,常用藥物如地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等。 2. 低蛋白血癥:長(zhǎng)期疾病消耗,蛋白攝入不足,可導(dǎo)致膠體滲透壓降低,引起水腫和尿少。需補(bǔ)充蛋白,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)輸注人血白蛋白。 3. 藥物副作用:某些治療藥物可能影響腎功能,導(dǎo)致水鈉排泄障礙。需調(diào)整用藥。 4. 下肢靜脈回流障礙:長(zhǎng)期臥床或活動(dòng)減少,下肢靜脈血液回流不暢??商Ц呦轮m當(dāng)活動(dòng)。 5. 腎功能異常:心臟疾病可能影響腎臟供血,導(dǎo)致腎功能受損。要檢查腎功能,根據(jù)情況治療。 患者出現(xiàn)腳腫和無(wú)法排尿的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),飲食清淡,限制水和鹽的攝入。
2025-03-17 16:56
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:心衰腳腫應(yīng)該強(qiáng)心利尿,臥床休息,抬高下肢。
2016-01-15 23:20
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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心衰,這和心梗有關(guān),病情復(fù)雜,需要看中醫(yī),辨證治療。不要單純服用這些利尿藥等。
2016-01-15 12:21
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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