腦梗死檢查出椎動(dòng)脈右側(cè)分支狹窄,要造影和支架嗎?
問題描述:前幾天由于腦梗死住院,現(xiàn)檢查結(jié)果醫(yī)生說是椎動(dòng)脈的右側(cè)分支狹窄,在頭部,請(qǐng)問需要做造影和支架嗎?一般情況下,鼓勵(lì)病人做支架嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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展洪星 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腦病外科
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腦梗死患者檢查出椎動(dòng)脈右側(cè)分支狹窄,是否需要做造影和支架,需要綜合多方面因素判斷,包括狹窄程度、癥狀表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、患者身體狀況、治療意愿等。 1.狹窄程度:如果狹窄超過 70%,且伴有明顯的腦缺血癥狀,如頻繁頭暈、黑矇等,通常建議進(jìn)一步造影評(píng)估并考慮支架治療。 2.癥狀表現(xiàn):若癥狀輕微或無癥狀,但狹窄嚴(yán)重,也需權(quán)衡利弊決定治療方案。 3.基礎(chǔ)疾?。夯颊呷粲懈哐獕?、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病,控制不佳時(shí)會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4.身體狀況:年齡較大、心肺功能差等,可能難以耐受手術(shù),需謹(jǐn)慎選擇。 5.治療意愿:患者自身對(duì)手術(shù)的接受程度和風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知也很重要。 總之,對(duì)于椎動(dòng)脈右側(cè)分支狹窄的治療,需要醫(yī)生綜合評(píng)估各方面因素,與患者充分溝通后,制定最適合的治療方案。
2025-03-17 19:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,這應(yīng)該先作造影檢查的,根據(jù)阻塞的程度來決定是否作支架手術(shù).
2016-01-16 01:57
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