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60 歲男性多種癥狀多年未愈,求診斷與方案

我現(xiàn)年60歲,男性,從2005年開始,發(fā)生頭昏腦脹,行走時感覺腳底下有點飄,膈肌上下周圍整個一圈,胸骨有胃脹感,腰部髖骨上部五寸之間感覺發(fā)硬,發(fā)麻,胃部周圍痙攣嚴重,受涼后病情加重,腹部發(fā)麻的時候,說話氣短氣促.從髖骨到腳底發(fā)硬,有時還感覺發(fā)重有時又感覺發(fā)輕,飯后或生氣時,痙攣加重,小腿伴有腫脹感,手指和腳趾有觸電感.記憶力和視力明顯減退.在當?shù)貎蓚€較大醫(yī)院診斷分別是高血脂和末梢神經(jīng)炎,在蘭州做核磁共振,結(jié)果是頸椎和腰椎兩處間隙狹窄,壓迫神經(jīng).三個醫(yī)院說法不一,給的治療方法也不一樣,四年來,病情沒有明顯好轉(zhuǎn),請專家根據(jù)以上描述給予診斷和具體的治療方案.我先謝謝各位專家啦!

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    曹乾忠 副主任醫(yī)師

    中山大學中山眼科中心

    三級甲等

    白內(nèi)障科

    患者 60 歲男性,出現(xiàn)頭昏腦脹、行走異常、身體多處不適等癥狀多年,曾在多家醫(yī)院診斷但結(jié)果不一,治療效果不佳??赡艿脑虬ㄉ窠?jīng)受壓、末梢神經(jīng)炎、高血脂、胃部疾病、心理因素等。 1.神經(jīng)受壓:頸椎和腰椎間隙狹窄壓迫神經(jīng),可導致肢體麻木、無力等癥狀。治療上可先嘗試保守治療,如牽引、按摩、針灸等,藥物可選擇甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛、邁之靈片減輕水腫。若保守治療無效,可能需手術解除壓迫。 2.末梢神經(jīng)炎:可引起手腳的感覺異常,如觸電感??墒褂镁S生素 B1 片、維生素 B12 片等營養(yǎng)神經(jīng)。 3.高血脂:影響血液循環(huán),加重病情。需控制飲食,低鹽低脂,可服用阿托伐他汀鈣片等降脂藥。 4.胃部疾?。荷鷼狻埡蟑d攣加重,可能存在胃炎等。需注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物,必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。 5.心理因素:長期患病可能導致焦慮等心理問題,影響癥狀感受。必要時進行心理疏導。 患者病情較為復雜,多種因素可能相互影響。建議前往正規(guī)醫(yī)院,進行全面檢查,綜合評估,制定個性化的治療方案。

    2025-03-18 04:22
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是視力?   視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠視力檢查應相距視力表6 m遠(20英尺),近視力檢查應相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分數(shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時,可以使用相對定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»

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