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血液檢查中總膽紅素 23.5，直接膽紅素 9.9 偏高，可能與多種因素有關。是否與血管瘤相關需綜合判斷，一般不影響適當運動。常見因素包括肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響、不良生活習慣等。 1. 肝臟疾病：如肝炎、肝硬化等，會影響膽紅素代謝。需要進一步檢查肝功能、肝臟超聲等明確診斷。 2. 膽道梗阻：膽管結石、膽管炎等可能導致膽汁排泄不暢，引起膽紅素升高?？赡苄枰M行膽管造影等檢查。 3. 溶血性疾?。杭t細胞破壞過多，膽紅素生成增加?？赏ㄟ^血常規(guī)、溶血相關檢查來診斷。 4. 藥物影響：某些藥物可能損傷肝細胞，影響膽紅素代謝。如抗結核藥、部分抗生素等。 5. 不良生活習慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累等也可能導致膽紅素暫時升高。 膽紅素偏高需要重視，進一步明確原因。一般而言，每天轉一小時呼啦圈和 1000 個跳繩的運動可以繼續(xù)，但要注意適度，避免過度疲勞。如有不適，及時就醫(yī)。

您好：肝血管瘤隨著B超檢查的普及及技術、設備性能的提高，其檢出率也隨之提高，這是一種良性的包塊，不會惡變，一般不引起什么癥狀，且您的兩個血管瘤均較小，不致引起癥狀，無需治療。生活飲食上沒有特別注意的事項，勿飲酒及食用對肝臟有損害的藥物或食物即可。避免右上腹部受暴力撞擊，定期（每半年至一年）復查B超，以了解血管瘤的生長情況。

根據(jù)您的病情介紹，您沒有什么癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)兩個血管瘤，這是個良性腫瘤，一般不會癌變，但是可能會增長。您現(xiàn)在不用特殊處理，需要定期復查，觀察病變有沒有增長，如果您覺得肝區(qū)疼痛，一定要去做肝臟彩超或CT，祝您健康

肝上有血管瘤，總膽紅素，直接膽紅素偏高，堅持運動，無治療。總膽紅素和直接膽紅素高和血管瘤關系不大。血管瘤注意觀察就可以，應該不用藥物治療。