高血壓伴痛風(fēng)患者早期腎功能指標上升快原因及應(yīng)對
高血壓用藥情況:痛風(fēng)之前服用羅布麻,確診為痛風(fēng)后改用硝苯地平緩釋片.今年7月改用鹽酸苯那普利片,每天一片.同時服用別漂醇,每日2片；小蘇打每日3次,每次3片；至靈膠囊.痛風(fēng)發(fā)作時,服用雙氯芬酸鈉緩釋片,涂抹扶他林藥膏.痛風(fēng)發(fā)作每2-3月一次.請問專家以上早期腎功能檢驗指標為什么上升這么快而腎功,肝功正常?用什么藥可以控制,是否能夠恢復(fù)?
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回答3
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潘濤 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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高血壓伴痛風(fēng)患者早期腎功能檢驗指標上升快，可能與疾病本身、用藥、生活方式、合并癥及個體差異等有關(guān)。 1. 疾病本身：高血壓和痛風(fēng)均可損傷腎臟。高血壓會導(dǎo)致腎小動脈硬化，影響腎臟的血液供應(yīng)和功能。痛風(fēng)則因尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟，引發(fā)炎癥和損傷。 2. 用藥影響：某些藥物可能對腎功能產(chǎn)生影響。如別嘌醇，雖然用于降尿酸，但使用不當(dāng)可能導(dǎo)致腎功能異常。 3. 生活方式：長期高鹽、高脂飲食，缺乏運動，吸煙酗酒等不良習(xí)慣，會加重腎臟負擔(dān)。 4. 合并癥：患者若同時存在糖尿病、高血脂等疾病，也會增加腎臟損害的風(fēng)險。 5. 個體差異：每個人的腎臟對各種因素的耐受和反應(yīng)不同，有些人的腎臟相對更易受到損害。 對于這種情況，患者應(yīng)及時就醫(yī)，調(diào)整治療方案，改善生活方式，定期復(fù)查腎功能。在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理治療，腎功能有可能得到改善和恢復(fù)。
2025-03-17 21:22
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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禁食高嘌呤食物：動物內(nèi)臟(肝,腸,腎,腦),海產(chǎn)(鮑魚,蟹,龍蝦,叁文魚,沙甸魚,吞拿魚,鯉魚,鱸魚,鱒魚,鱈魚),貝殼食物,肉類(牛,羊,鴨,鵝,鴿),黃豆食物,扁豆,菠菜,椰菜花,蘆筍,蘑菇,濃湯,麥皮；禁食高膽固醇食物：動物內(nèi)臟(肝,腸,腎,腦),肥肉,魷魚,魚,墨魚；戒酒：一旦血中酒精濃度高達200mg/dl,血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加,令腎臟的尿酸排泄受阻,結(jié)果使血中尿酸增加.少吃或不吃酸性食物,如咖啡,煎炸食物,高脂食物.酸堿不平衡,會影響身體機能,加重肝腎負擔(dān).宜吃的食物：高鉀質(zhì)食物,如香蕉,西蘭花,西芹等.鉀質(zhì)可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外.中醫(yī)學(xué)認為,固腎的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黃」(熟地,山茱萸,山藥,澤瀉,丹皮,茯苓)配方煎水飲用,以收滋陰補腎功效.
2016-01-15 17:23
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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對于早期腎功能損傷的問題你一定要重視，你提到早期腎功能損傷為你解答如下。平常多注意飲食，比如含高嘌呤的食品盡量不吃，啤酒，動物內(nèi)臟，海產(chǎn)品等等，還有可以降尿酸的藥物比如別嘌醇片，秋水仙堿片等等，要注意勞逸結(jié)合，保持足夠的睡眠，參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié)，以低鹽、低動物脂肪飲食為宜，并避免進富含膽固醇的食物。
2016-01-15 08:38
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