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懷孕兩年后大腿脹腿無(wú)力,會(huì)是靜脈栓塞嗎?

于兩年前懷過(guò)一個(gè)孩子開(kāi)始的,先是大腿部感覺(jué)脹,整條腿感覺(jué)沒(méi)力氣,我以為是懷孩子時(shí)經(jīng)常順著右邊睡引起的,所以就沒(méi)在意,也沒(méi)治療過(guò)??涩F(xiàn)在越來(lái)越嚴(yán)重了,請(qǐng)問(wèn)這是不是靜脈栓塞?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王深明 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血管外科

    懷孕兩年后出現(xiàn)大腿脹、腿無(wú)力,可能是靜脈栓塞,也可能是腰椎間盤突出、下肢動(dòng)脈硬化、低血鉀、關(guān)節(jié)炎等原因引起。 1. 靜脈栓塞:懷孕時(shí)體內(nèi)激素變化,血液處于高凝狀態(tài),加上長(zhǎng)期臥床等因素,易形成靜脈栓塞。表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛、無(wú)力??赏ㄟ^(guò)血管超聲、凝血功能檢查等明確。治療上,輕者可抗凝治療,如使用肝素、華法林、利伐沙班等;重者可能需要手術(shù)取栓。 2. 腰椎間盤突出:孕期腰部負(fù)擔(dān)加重,可能導(dǎo)致腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng),引起下肢癥狀。需進(jìn)行腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)檢查。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、布洛芬、甘露醇)等,嚴(yán)重者手術(shù)。 3. 下肢動(dòng)脈硬化:年齡增長(zhǎng)、高血脂等因素可致下肢動(dòng)脈硬化,影響腿部供血。通過(guò)血管造影等檢查診斷。治療有藥物治療(如阿司匹林、阿托伐他汀、西洛他唑),必要時(shí)介入或手術(shù)。 4. 低血鉀:飲食不均衡、內(nèi)分泌疾病等可致低血鉀,出現(xiàn)肢體無(wú)力。通過(guò)血鉀檢測(cè)確診。治療主要是補(bǔ)鉀,如口服氯化鉀。 5. 關(guān)節(jié)炎:長(zhǎng)期勞損、受寒等可引發(fā)關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致腿部不適。通過(guò) X 線、血液檢查等診斷。治療有藥物(如雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖、甲氨蝶呤)、理療等。 出現(xiàn)大腿脹、腿無(wú)力的癥狀,原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-03-17 20:16
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好:治療方法有:藥物治療,手術(shù)治療,體位治療,機(jī)械治療和支持治療等.因有靜脈壞死及栓子脫落進(jìn)入肺部的可能性,因此應(yīng)盡快診斷和治療.如是雙側(cè)腫,建議再做一下心臟的檢查,此外還應(yīng)排除下肢靜脈瓣閉鎖不全等病變.長(zhǎng)期口服小劑量華法令,腸溶阿司匹林治療,預(yù)防復(fù)發(fā).出院后1~3周定期復(fù)查超聲多普勒或靜脈造影.(2)在接受盆腔,髖關(guān)節(jié)手術(shù)的病人,特別容易發(fā)生深靜脈血栓形成,另外手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),高齡及惡性腫瘤都是發(fā)生深靜脈血栓的高危因素.預(yù)防性應(yīng)用肝素抗凝療法可以使60~75外科病人避免發(fā)生深靜脈血栓形成[4].(3)19世紀(jì)中期,Vichow提出靜脈血栓形成的三大因素:血流緩慢,靜脈壁損傷和高凝狀態(tài).在上述3種因素中,任何一個(gè)單一因素都不足以致病,必須是各種因素的組合,尤其是血流緩慢和高凝狀態(tài),才可能釀成血栓形成[5].而手術(shù)及創(chuàng)傷就涉及應(yīng)激,制動(dòng),導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)及血流緩慢.因而大手術(shù)后及嚴(yán)重創(chuàng)傷病人,一定要做好患者心理護(hù)理,克服怕痛心理,在病情許可情況下,切實(shí)協(xié)助病人術(shù)后早期活動(dòng),避免下肢深靜脈血栓的形成.我的回答供你參考

    2016-01-15 22:26
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    靜脈曲張(俗稱「浮腳筋」)是靜脈系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病,形成的主要原因是因長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過(guò)高,造成靜脈曲張.靜脈曲張多發(fā)生在下肢,腿部皮膚冒出紅色或藍(lán)色,像是蜘蛛網(wǎng),蚯蚓的扭曲血管,或者像樹瘤般的硬塊結(jié)節(jié),靜脈發(fā)生異常的擴(kuò)大腫脹和曲張.根據(jù)統(tǒng)計(jì),臺(tái)灣約有25~40%女性,20%的男性患有靜脈曲張的現(xiàn)象.老師,外科醫(yī)師,護(hù)士,發(fā)型師,專柜小姐,廚師,餐廳服務(wù)員等需長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè)皆是高危險(xiǎn)群.此外靜脈曲張和遺傳,口服避孕藥及懷孕也有相關(guān).因人體沒(méi)有自我修復(fù)辦膜的機(jī)制,所以靜脈曲張為一種不可逆的現(xiàn)象,但是我們?nèi)钥山逵杀J刂委?如使用彈性襪,運(yùn)動(dòng),飲食及生活作息的改變)來(lái)預(yù)防靜脈曲張的范圍擴(kuò)大及減輕其癥狀.走路,游泳,腳踏車等較緩和的運(yùn)動(dòng),除能改善循環(huán)外,還能降低新的靜脈曲張發(fā)生的速率.在飲食方面,應(yīng)多吃高纖,低脂飲食及加強(qiáng)維他命C,E的補(bǔ)充.在日常生活方面,則應(yīng)控制體重,避免服用避孕藥,避免穿著過(guò)緊的衣物及高跟鞋,蹺二郎腿及避免久坐或久站.每天睡前將腿抬高一段時(shí)間,睡覺(jué)時(shí)可側(cè)睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力.抽煙會(huì)使得血壓升高及動(dòng),靜脈受損,靜脈曲張的病人應(yīng)立即戒煙.大多數(shù)的患者靜脈曲張并不嚴(yán)重且不需治療,保健與預(yù)防是最重要的.但若靜脈曲張?zhí)珖?yán)重時(shí)則容易產(chǎn)生反覆潰瘍,感染和出血的現(xiàn)象,誤信偏方與用錯(cuò)治療方法反而會(huì)加重靜脈曲張的癥狀.所以最好的方式還是請(qǐng)教專科醫(yī)師給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh.靜脈曲張的治療方式包括以下數(shù)種:壓迫治療法:使用彈性襪,利用外在的壓力來(lái)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫.理論上說(shuō),彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力.通常最好能穿至大腿的彈性襪.彈性襪最好是在清晨尚未起床時(shí)穿著,一直到夜間上床后再脫掉.如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療.

    2016-01-15 16:57
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,靜脈血管內(nèi)膜受損,血小板就會(huì)在損傷處聚集成血栓,導(dǎo)致血栓性淺靜脈炎,發(fā)展到后期組織壞死形成潰瘍,反復(fù)發(fā)作,形成老爛腿,應(yīng)該及早從根本上治療.靜脈血栓手術(shù)治療只是局部治療,達(dá)不到整體的治療作用,手術(shù)去栓后血液循環(huán)不好通暢還會(huì)導(dǎo)致其它部位的血栓的形成,患者現(xiàn)在的情況我院建議采用溶栓通脈療法,對(duì)癥口服中藥湯劑治療,采用活血化瘀,溫經(jīng)散寒,疏通經(jīng)絡(luò),化腐生肌的純中藥系列方劑,促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的建立,改善血液回流狀態(tài),防止新的血栓形成.血液回流通暢后自身癥狀均可消除.

    2016-01-15 16:46
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這情況如比較嚴(yán)重可手術(shù)的,一般可吃些活血化瘀的中藥來(lái)調(diào)理.

    2016-01-15 07:12
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