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50 歲男性初期肝硬化,脾厚,如何應(yīng)對(duì)?

消化道出血

肝硬變,我父親今年50歲,有20年的肝病歷史.他是小三陽(yáng),前一陣便血,經(jīng)檢查是消化道出血,現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)正常.但又做了B超,驗(yàn)血,醫(yī)生診斷是初期肝硬化,肚里有點(diǎn)水.門(mén)靜脈高14點(diǎn)多毫米,脾大而且很厚6.2,血小板4萬(wàn),血色素9700,肝功基本正常,但蛋白低.現(xiàn)在在醫(yī)院輸復(fù)方氨基酸,鹽水以及隔一天一次蛋白,用藥為羅內(nèi)脂和氫氯噻嗪片.而且服用了乙肝靈膠囊(在這次消化道沒(méi)出血之前一直服用此藥,效果非常理想,6月份檢查一次,各項(xiàng)指標(biāo)基本正常)請(qǐng)問(wèn)您覺(jué)得這種狀況下還需要再注意些什么問(wèn)題,針對(duì)他的脾厚問(wèn)題有什么更有效的辦法么?有摘除脾的必要么?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳白莉 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    對(duì)于初期肝硬化且脾厚的患者,需要綜合考慮多方面因素,包括疾病監(jiān)測(cè)、飲食調(diào)整、藥物治療、預(yù)防并發(fā)癥、生活方式等。 1.疾病監(jiān)測(cè):定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、腹部 B 超等,密切關(guān)注病情變化。 2.飲食調(diào)整:遵循低鹽、低脂、高蛋白飲食原則,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入。 3.藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等。 4.預(yù)防并發(fā)癥:警惕腹水、肝性腦病等并發(fā)癥的出現(xiàn),如有異常及時(shí)就醫(yī)。 5.生活方式:保證充足睡眠,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒。 6.心理調(diào)節(jié):保持積極樂(lè)觀的心態(tài),有助于病情恢復(fù)。 初期肝硬化患者只要積極治療,注意生活中的各個(gè)方面,病情通常能得到較好的控制。但務(wù)必遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。

    2025-03-17 20:01
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    肝硬化失代償期現(xiàn)在還有腹水沒(méi)有一定要正規(guī)治療.

    2016-01-15 19:29
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    初步診斷:肝炎肝硬變[活動(dòng)性、HBeAg陽(yáng)性、HBV-DNA陽(yáng)性(具體數(shù)字沒(méi)看清)]、脾亢。目前,只有抗乙肝病毒治療是經(jīng)過(guò)近二十年科學(xué)證明是唯一有效的治療,能延緩肝硬變的進(jìn)程,部分能逆轉(zhuǎn)肝硬變。千萬(wàn)!千萬(wàn)!不要輕信哪些不由你不信的“甜言蜜語(yǔ)”。去您當(dāng)?shù)氐娜嗣襻t(yī)院治療。

    2016-01-15 10:25
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這樣的情況還是考慮存在肝臟失代償?shù)那闆r的

    2016-01-15 03:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    肝硬化的癥狀:①食欲減退:不想吃飯,有時(shí)惡心,嘔吐;②體重減輕,為多見(jiàn)癥狀,主要是進(jìn)食少,消化功能及吸收功能障礙,體內(nèi)蛋白合成減少所致;③疲倦乏力:主要原因是進(jìn)食的熱量不足,糖,蛋白質(zhì),脂肪等中間代謝障礙,致使能量產(chǎn)生不足,肝功能損害或膽汁排泄不暢,血中膽鹼酶減少,影響神經(jīng),肌肉的正常生理功能;乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原過(guò)程障礙,活動(dòng)后,肌肉內(nèi)乳酸蓄積過(guò)多;④腹瀉:多見(jiàn)多由腸壁水腫,腸道吸收不良所致.⑤腹痛:多在上腹部,為陣發(fā)性;⑥腹脹:為常見(jiàn)癥狀,可能由低血鉀癥,胃腸脹氣,腹水和肝脾腫大所致.⑦出血:見(jiàn)牙齦出血,鼻出血,皮膚粘膜有紫斑或出血或有嘔血.

    2016-01-15 03:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見(jiàn)的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為T(mén)reitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點(diǎn)為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

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