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腹膜后腫瘤如何判斷原發(fā)或轉(zhuǎn)移及治療

2025-03-16 10:04 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

腹脹有三個(gè)月后，出現(xiàn)腹痛，B超檢查為腹膜后腫瘤，周?chē)K器未累及，腫瘤與下腔靜脈粘連，B超引導(dǎo)活檢后定性為惡性.2009年7月，出現(xiàn)腹脹曾經(jīng)治療情況和效果：目前未能定性是轉(zhuǎn)移瘤還是原發(fā)性，沒(méi)有治療方案想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家，腹膜后腫瘤怎么判斷是原發(fā)性還是轉(zhuǎn)移瘤，有什么醫(yī)院能有好的良效，有什么治療辦法，希望盡快能得到治療（

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

楊世斌副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

胃腸外科

判斷腹膜后腫瘤是原發(fā)性還是轉(zhuǎn)移性，需綜合多方面因素，包括病史、癥狀、影像學(xué)檢查、病理檢查、腫瘤標(biāo)志物等。治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 1.病史：詳細(xì)了解患者既往有無(wú)其他部位的腫瘤病史。 2.癥狀：原發(fā)性腫瘤癥狀出現(xiàn)相對(duì)較晚，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能伴隨原發(fā)病灶的相關(guān)癥狀。 3.影像學(xué)檢查：如增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）等，觀(guān)察腫瘤形態(tài)、大小、位置及與周?chē)M織的關(guān)系。 4.病理檢查：通過(guò)穿刺或手術(shù)獲取腫瘤組織進(jìn)行病理分析，是確診的關(guān)鍵。 5.腫瘤標(biāo)志物：某些腫瘤標(biāo)志物的升高可能提示腫瘤的來(lái)源。總之，判斷腹膜后腫瘤的性質(zhì)需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)。治療方案應(yīng)根據(jù)腫瘤的具體情況和患者的身體狀況制定個(gè)體化的方案。
2025-03-16 17:42

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什么是腹膜后腫瘤? 　　原發(fā)性腹膜后腫瘤(primary retroeritoneal tumors，PRPT)系發(fā)生在腹膜后間隙的腫瘤，是較少見(jiàn)的疾病。發(fā)病率較低，占全身腫瘤的0.07%~0.2%，占軟組織腫瘤的15%左右。腫瘤可為良性或惡性。多見(jiàn)于男性。PRPT的組織類(lèi)型繁多，國(guó)內(nèi)外報(bào)道惡性者居多且來(lái)源復(fù)雜。全身情況較差，腫瘤增長(zhǎng)快、質(zhì)硬而外形不規(guī)則者常為惡性;全身情況較好，腫瘤增長(zhǎng)慢、邊緣光滑而呈囊性者常為良性。　　腹膜后腫瘤生長(zhǎng)常緩慢，且腹膜后間隙較大，腫瘤生長(zhǎng)發(fā)展的空問(wèn)較大，以致惡性腫瘤在相當(dāng)時(shí)間內(nèi)可無(wú)明顯癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，則病程常已不屬早期。腹膜后嗜鉻細(xì)胞瘤能分泌化學(xué)介質(zhì)，產(chǎn)生明顯癥狀，易被及時(shí)注意。腹膜后囊腫多為良性，如淋巴管囊腫、泌尿生殖道囊腫等。查看全文»

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