雙側額部少許硬膜下積液，右側明顯，左側少許蛛網(wǎng)膜下腔出血如何處理
我最近頭比較痛，經(jīng)過醫(yī)生的檢查是雙側額部少許硬模下積液，右側明顯，左側部少許蛛網(wǎng)膜下腔出血，這個要怎么處理呢，需不需要手術呢，有沒有什么風險呢。
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回答2
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毛之奇 主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院
三級甲等
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雙側額部少許硬膜下積液，右側明顯，左側少許蛛網(wǎng)膜下腔出血的處理方法需綜合考慮積液和出血的量、癥狀嚴重程度、患者身體狀況等。一般包括保守治療和手術治療，同時要密切觀察病情變化。治療中可能用到止血藥物、脫水藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。 1.病情評估：通過頭顱 CT 等檢查明確積液和出血的具體情況，判斷是否有腦受壓、中線移位等。 2.保守治療：如果積液和出血量少，癥狀較輕，可先采取臥床休息、密切觀察生命體征、給予止血藥物（如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素 K? 等）、脫水藥物（如甘露醇、呋塞米）、營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B?? 等）。 3.手術治療：若積液和出血量較多，出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀，如頭痛加劇、嘔吐、意識障礙等，可能需要手術治療，如鉆孔引流術等。 4.預防并發(fā)癥：注意預防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 5.康復治療：病情穩(wěn)定后，進行康復訓練，促進神經(jīng)功能恢復。 總之，對于雙側額部少許硬膜下積液及左側少許蛛網(wǎng)膜下腔出血的處理，要根據(jù)具體情況制定個性化方案，患者應積極配合醫(yī)生治療，定期復查。
2025-03-16 16:09
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，很樂意為你解答從你說的情況看，少量的硬膜下積液是不需要手術的，但是量大的話，是需要手術治療的，蛛網(wǎng)膜下強一般不采取手術治療。像你現(xiàn)在的情況，應該注意休息，可以用脫水降顱壓的藥物，像甘露醇，速尿，活血化瘀的藥物，像丹參，脈絡寧，營養(yǎng)大腦的像腦蛋白水解物等對癥支持治療，并且要注意及時復出ＣＴ。以明確顱內(nèi)病情的變化，不要擔心，愿你早日康復。
2016-01-15 06:39
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