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區(qū)分功能性室早與病理性室早，可從癥狀表現(xiàn)、誘因、心電圖特征、基礎(chǔ)疾病以及治療反應(yīng)等方面進(jìn)行判斷。 1.癥狀表現(xiàn)：功能性室早癥狀通常較輕，可能僅為偶發(fā)的心悸、心慌。病理性室早癥狀可能更明顯，如頻發(fā)心悸、頭暈甚至昏厥。 2.誘因：功能性室早多由精神緊張、勞累、飲酒、咖啡等因素誘發(fā)。病理性室早常與心肌缺血、心肌炎、心肌病等疾病相關(guān)。 3.心電圖特征：功能性室早的心電圖形態(tài)相對規(guī)整，QRS 波群時限較短。病理性室早的心電圖可能有更復(fù)雜的改變。 4.基礎(chǔ)疾?。捍嬖诟哐獕骸⒐谛牟?、心臟瓣膜病等基礎(chǔ)疾病時，室早更可能是病理性的。 5.治療反應(yīng)：功能性室早經(jīng)休息、調(diào)整生活方式后多可改善。病理性室早往往需要針對病因治療，單純生活調(diào)整效果不佳。 總之，區(qū)分功能性室早和病理性室早需要綜合多方面因素，必要時進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如動態(tài)心電圖、心臟超聲等，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，生理應(yīng)室早多見于年輕人，無器質(zhì)性心臟病，無癥狀，多于勞累，熬夜，喝咖啡等后發(fā)作。病理性見于冠心病，心肌炎的患者，發(fā)作頻繁，有心悸癥狀。