53 歲女性凝血時(shí)間延長(zhǎng)原因及解決辦法
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：凝血時(shí)間延長(zhǎng)到底和什么因素有關(guān)，如何解決，需要做哪些檢查？愛心醫(yī)生，您好！患者，女；53歲。我想咨詢一下，我媽媽因?yàn)檠例l出血，身上有紫癜，并伴有鼻腔有血，以為是血小板減少，與5月23日到武漢同濟(jì)醫(yī)院檢查，結(jié)果是血小板正常，而凝血功能差，當(dāng)時(shí)的凝血時(shí)間是180秒，主要是和維生素k相關(guān)的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ和Ⅹ低于標(biāo)準(zhǔn)值相關(guān)。醫(yī)生懷疑是和腫瘤有關(guān)，后經(jīng)過一系列檢查也沒發(fā)現(xiàn)有腫瘤，只是查出小腸腸壁有不均勻增厚，但住院期間有一個(gè)現(xiàn)象是，只要靜脈注射維生素k過幾天凝血時(shí)間就正常了，但是換成口服的維生素k凝血時(shí)間就不正常了，我一直懷疑是不是小腸吸收功能差，沒有吸收維生素而造成的。我媽于7月3號(hào)出院，過后三天復(fù)查凝血時(shí)間14.5秒，但今天復(fù)查確實(shí)54.5秒，超過正常值很多，我現(xiàn)在很著急，擔(dān)心一旦出現(xiàn)內(nèi)出血的話，后果將很嚴(yán)重。謝謝您耐心幫我解答，萬分感激。曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：分析一下造成凝血時(shí)間延長(zhǎng)的原因，為什么靜脈注射維生素k就正常，口服就不正常呢？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王良妥 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液?？?/p>
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53 歲女性凝血時(shí)間延長(zhǎng)可能與維生素 K 缺乏、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響、遺傳因素等有關(guān)。 1. 維生素 K 缺乏：維生素 K 是參與凝血因子合成的重要物質(zhì)?；颊哽o脈注射維生素 K 正常，口服不正常，可能是小腸吸收功能障礙，導(dǎo)致維生素 K 攝入不足。 2. 肝臟疾病：肝臟是許多凝血因子合成的場(chǎng)所。若肝臟功能受損，如肝硬化、肝炎等，會(huì)影響凝血因子的生成，導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)。 3. 血液系統(tǒng)疾?。耗承┭翰。缪巡?、血小板無力癥等，會(huì)影響凝血功能。 4. 藥物影響：長(zhǎng)期使用某些藥物，如華法林、肝素等抗凝藥物，可能導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)。 5. 遺傳因素：部分人可能存在先天性的凝血因子缺乏或異常，導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)。 對(duì)于凝血時(shí)間延長(zhǎng)的情況，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-16 19:52
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