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腦?；颊咴诳祻推诔霈F(xiàn)嗜睡和無法吞咽的情況，可能與腦梗復發(fā)、腦功能受損、糖尿病并發(fā)癥、吞咽神經障礙、藥物副作用等有關。 1. 腦梗復發(fā)：再次發(fā)生腦?？赡軐е履X組織損傷加重，影響神經功能，出現(xiàn)嗜睡和吞咽困難。需要及時復查腦 CT 或磁共振成像（MRI），明確病情，采取溶栓、抗凝等治療。 2. 腦功能受損：之前的腦梗造成腦功能下降，影響覺醒和吞咽相關區(qū)域?？赏ㄟ^康復訓練，如吞咽訓練、認知訓練來改善。 3. 糖尿病并發(fā)癥：長期糖尿病可能引起微血管病變，影響神經和血管功能。要嚴格控制血糖，使用二甲雙胍、格列齊特、胰島素等藥物。 4. 吞咽神經障礙：支配吞咽的神經受損，可進行神經電生理檢查評估。治療包括針灸、理療等。 5. 藥物副作用：某些藥物可能產生嗜睡和影響吞咽的副作用。需調整用藥方案。 總之，對于腦?？祻推诔霈F(xiàn)的嗜睡和無法吞咽，應綜合考慮多種因素，及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性的治療和康復措施。

腦梗塞一旦復發(fā)，癥狀往往比第一次要重，可出現(xiàn)言語不利甚至失語，偏癱，口眼歪斜，癡呆等等。積極治療，盡最大可能恢復神經功能，病情穩(wěn)定后，積極康復治療。

根據(jù)你的描述現(xiàn)在主要問題主要是需要腦CT或是腦MRT的結果，看看梗塞的部位和梗塞面積的大小以判斷預后如何。治療方面現(xiàn)在用的藥物沒有問題，應該用的有甘露醇脫水吧。根據(jù)你的描述考慮是后循環(huán)的梗塞，部位比較重要。

腦梗塞（1）指導患者在急性期臥床休息，取平臥位為好，以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置，幫助患者做患肢及關節(jié)的被動運動.（3）病情穩(wěn)定后，鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動，從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導，逐步增加活動范圍和次數(shù)，最后幫助進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復.我們用中藥改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán)，有利于病情恢復

還是能夠治愈的.要有信心啊.建議靜脈滴注丹參注射液和低分子右旋糖酐，口服腸溶阿司匹林，適當使用甘露醇，最好是住院治療。