74歲老人患糖尿病高血壓，現(xiàn)耳鳴頭暈等如何治
您好！我母親今年74歲，患糖尿病、高血壓？您好！我母親今年74歲，患糖尿病、高血壓已經(jīng)20多年，現(xiàn)晚上耳鳴頭暈，請(qǐng)問代夫是怎么回事，謝謝！發(fā)病是前一個(gè)月，現(xiàn)在伴有左上肢麻木，左下肢抽筋。。前一周輸9天治療擴(kuò)張血管的藥，沒有任何作用。需怎么治療
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回答2
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟內(nèi)科
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74 歲老人患有糖尿病、高血壓 20 多年，出現(xiàn)晚上耳鳴頭暈、左上肢麻木、左下肢抽筋的癥狀，可能是血壓血糖控制不佳、腦供血不足、頸椎病變、神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂等原因引起。 1. 血壓血糖控制不佳：長期的糖尿病和高血壓如果未能有效控制，會(huì)損傷血管和神經(jīng)，導(dǎo)致各種癥狀。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓和血糖，調(diào)整治療方案。常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等；降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 腦供血不足：血管硬化、狹窄等可引起腦部供血不足。需完善頸部血管超聲、頭顱 CT 等檢查。治療藥物如阿司匹林、他汀類藥物等。 3. 頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng)血管，也會(huì)有上述表現(xiàn)。可通過頸椎磁共振明確，治療包括牽引、理療等。 4. 神經(jīng)病變：糖尿病周圍神經(jīng)病變常見，可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)。 5. 電解質(zhì)紊亂：長期患病可能影響電解質(zhì)平衡，如低鈣可導(dǎo)致抽筋。需抽血化驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 總之，老人出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜，需要綜合檢查評(píng)估，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意飲食清淡、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好的心態(tài)。建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診。
2025-03-16 19:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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糖尿病病人血液的高血糖狀態(tài)時(shí)細(xì)菌和病毒的良好培養(yǎng)基，應(yīng)為感染引起的，建議抗炎抗菌處理。建議抗炎抗菌處理，規(guī)律三餐，按時(shí)休息，希望可以幫到您。
2016-01-15 10:35
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