28 歲未婚女性，霉菌性陰道炎反復(fù)，下身出血原因不明
28歲，未有性生活，2年前由于上火，先是陰道瘙癢難忍，后來開始不規(guī)則的出血水，小腹疼痛，有異味，反反復(fù)復(fù)兩年了，查陰道分泌物，只能查出有霉菌，診斷出是霉菌性陰道炎，也做過B超，沒有任何問題，只是有點(diǎn)宮頸囊腫，但是為何一上火下身就出血，一直查不出原因，有的大夫說是炎癥加重導(dǎo)致出血，有的大夫說是陰道深部有傷口，但是傷口會(huì)持續(xù)兩年嗎，有的說是宮腔有積液，反正是霉菌性陰道炎是反復(fù)治療也沒治好，出血的毛病也是反反復(fù)復(fù)，到底是為什么。（未有性生活，當(dāng)然更沒有流產(chǎn)及其他情況，月經(jīng)非常正常）
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回答2
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呂紅梅 副主任醫(yī)師
佳木斯市婦幼保健院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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28 歲未婚女性，霉菌性陰道炎反復(fù)，下身出血原因不明，可能與炎癥刺激、激素變化、陰道損傷、宮頸疾病、全身性疾病等有關(guān)。 1. 炎癥刺激：霉菌性陰道炎長期存在，炎癥可導(dǎo)致陰道黏膜充血、水腫，容易引起出血。治療上需規(guī)范使用抗真菌藥物，如克霉唑栓、咪康唑栓、制霉菌素栓等，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥。 2. 激素變化：體內(nèi)激素水平波動(dòng)，如排卵期、月經(jīng)前期，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，引起出血。一般無需特殊處理，但若出血頻繁或量大，需進(jìn)一步檢查激素水平。 3. 陰道損傷：陰道深部損傷未完全愈合，在炎癥或其他刺激下易出血。治療重點(diǎn)是促進(jìn)傷口愈合，可使用促進(jìn)組織修復(fù)的藥物。 4. 宮頸疾?。簩m頸囊腫可能引起出血，雖然多數(shù)宮頸囊腫無需處理，但如果囊腫較大或有感染，可能導(dǎo)致出血。必要時(shí)可行物理治療或手術(shù)治療。 5. 全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，影響凝血功能，也可能導(dǎo)致下身出血。需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。 總之，下身出血的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷和治療。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。
2025-03-14 02:46
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，考慮是子宮內(nèi)膜炎引起的，也可能是有輸卵管的異常疾病，你最好是化驗(yàn)性激素水平和液基細(xì)胞檢查
2016-01-15 02:00
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