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64 歲老人胃丘部潰瘍治療效果不佳怎辦

我爸今年64歲,去年在醫(yī)院做胃鏡檢查說得了胃丘部潰瘍,大約有一厘米深,大夫開了很多藥,主要有快力,耐信,卡爾薩這幾種藥,吃了4個療程,現(xiàn)在還是不敢多吃飯,吃進去就難受,油膩的更是不敢吃,大便也不正常,我想問一下大夫有沒有其它更有效的醫(yī)治方法,能讓我爸的病好的快點,需要吃什么藥,期盼您的回復,謝謝!!!

  • 回答5

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    張世能 主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    消化內科

    胃丘部潰瘍是胃黏膜受損形成的潰瘍性病變,治療效果不佳可能與多種因素有關,如病因未去除、藥物不適應、生活習慣不良、存在并發(fā)癥、個體差異等。 1.病因未去除:幽門螺桿菌感染是常見病因,若未根除,潰瘍易反復。需復查幽門螺桿菌,如仍陽性,可采用四聯(lián)療法,如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 2.藥物不適應:每個人對藥物的反應不同。可考慮更換藥物,如泮托拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等,但需在醫(yī)生指導下進行。 3.生活習慣不良:飲食不規(guī)律、吸煙、飲酒等均會影響恢復。應保持規(guī)律清淡飲食,戒煙戒酒。 4.存在并發(fā)癥:如胃出血、胃穿孔等,會影響治療效果。需進一步檢查,明確有無并發(fā)癥。 5.個體差異:不同人的身體恢復能力有別。 總之,對于胃丘部潰瘍治療效果不佳的情況,應綜合考慮多種因素,及時就醫(yī)復查,調整治療方案,并注意養(yǎng)成良好的生活習慣。

    2025-03-16 16:23
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    患了胃潰瘍你采用以下藥物進行治療即可,奧美拉唑(空腹服用),麗珠得樂(空腹服用),阿莫西林,克拉霉素,注意飲食要有規(guī)律,忌食辛辣刺激性的食物,同時注意一下幾個方面:1,生活有規(guī)律,心情樂觀,戒煙忌酒,切勿暴飲暴食或饑飽不均.2,少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物,如咖啡,辛辣之物.3,有胃悶脹,泛酸,噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復安,飯前半小時服用.4,有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥.5,慢性萎縮性胃炎患者中有極少數(shù)人惡變胃癌,因此每年須進行一次胃鏡復查.連續(xù)服用兩個月就可以徹底治愈的.

    2016-01-15 05:37
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!希望我的回答可以幫到您!由于消化性潰瘍治愈停藥后復發(fā)率甚高,并發(fā)癥發(fā)生率較高,而且自然病程可長達8~10年,藥物維持治療是一個重要的措施。有三種下列方案供選擇。(1)正常維持治療:適用于反復復發(fā),癥狀持久不緩解,合并存在多種危險因素或伴有并發(fā)癥者。維持方法:選用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖鋁1g,每日2次口服。正規(guī)長期維持療法的理想時間尚難確定,多數(shù)主張至少維持1~2年,對于老年人、預期潰瘍復發(fā)可產(chǎn)生嚴重后果者,可終身維持治療。(2)間歇全劑量治療:在病人出現(xiàn)嚴重癥狀復發(fā)或內鏡證明潰瘍復發(fā)時,可給予一療程全劑量治療,據(jù)報道約有2/3以上病人可取得滿意效果。這種方法簡便易行,易為多數(shù)病人所接受。(3)按需治療:本法系在癥狀復發(fā)時給予短程治療,癥狀消失后即停藥。對有癥狀者,應用短程藥物治療,目的在于控制癥狀,而讓潰瘍自發(fā)愈合。事實上,有相當多的消化性潰瘍病人在癥狀消失后即自動停藥。按需治療時,雖然潰瘍愈合較慢,但總的療效與全程治療并無明顯差異。下列病例不適用于本法:60歲以上,有潰瘍出血或穿孔史,每年復發(fā)2次以上,以及合并其他嚴重疾病者。胃潰瘍是多發(fā)病、慢性病,易反復發(fā)作,呈慢性經(jīng)過,因而要治愈胃潰瘍,需要一個較為艱難持久的歷程?;颊叱伺浜厢t(yī)護人員進行積極治療外,還應做好自我保健。(l)必須堅持長期服藥:由于胃潰瘍是個慢性病,且易復發(fā),要使其完全愈合,必須堅持長期服藥。切不可癥狀稍有好轉,便驟然停藥,也不可朝三暮四,服用某種藥物剛過幾天,見病狀未改善,又換另一種藥。一般來說,一個療程要服藥4~6周,疼痛緩解后還得鞏固治療l~3個月,甚至更長時間。以上回答希望可以幫到您!祝您早日康復!如果您在廣州,可以建議您到廣州空軍司令部醫(yī)院胃腸科看看,三級甲等醫(yī)院,國家正規(guī)部隊??漆t(yī)院!地址:廣州市環(huán)市東路475號(廣東工業(yè)大學對面)乘車路線:廣州市內乘坐各路公車到“廣東工大站2”即可

    2016-01-14 17:58
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:我院生產(chǎn)的胃腸疾消膠囊治療潰瘍病效果顯著.目前治療患者6萬余人.三年復發(fā)率不到8%.可以以試.

    2016-01-14 10:49
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    現(xiàn)在認為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染.建議在當?shù)蒯t(yī)生指導下采用胃炎四聯(lián)療法:最常用的四聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:(1)枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克或(2)枸櫞酸鉍鉀240mg+紅霉素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克(3)枸櫞酸鉍鉀240mg+四環(huán)素500mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克.每日2次任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服(上下午各1次),7~14日為一療程.一療程結束后,要繼續(xù)單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.注意阿莫西林要皮試啊.這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜.堅持服用.防止復發(fā).一定要禁煙,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉,不要吃蘇打餅干等,少食多餐,定時進餐,不要吃過于堅硬和不消化的食物.疼痛時加上654-2.久治不愈,復發(fā)原因多數(shù)是幽門螺旋桿菌沒有被殺滅!沒有注意飲食!所以一般有家族多人同時患病的現(xiàn)象.如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉.

    2016-01-14 10:42
就醫(yī)問藥

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什么是胃潰瘍?   胃潰瘍是極為常見的疾病。它的局部表現(xiàn)是位于胃腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損。 患者有周期性上腹部疼痛、返酸、噯氣等癥狀。本病易反復發(fā)作,呈慢性經(jīng)過。輕癥的患者根據(jù)病情選擇降低胃酸藥物(質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑)、胃粘膜保護藥物、根除Hp藥物、對癥治療藥物。 查看全文»

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