人流術(shù)后長期出血并查出子宮肌瘤,如何止血及影響懷孕嗎
2013年1月30日做完人流術(shù)一直陰道出血,到5月14日檢查出子宮肌瘤超聲所見:子宮:膀胱呈充盈狀,于膀胱后方可見一前位子宮聲像,被膜光滑形態(tài)規(guī)則體積正常,宮體大小為6.7x4.2x4.8Cm于后壁可見一大小為2.2x1.7Cm的低回聲結(jié)節(jié)余肌層回聲均勻內(nèi)膜居中厚約0.6Cm宮頸前后徑3.2Cm。左側(cè)卵巢為3.9X1.3。右側(cè)卵巢為2.6X2.0。用什么藥物可以制止出血。影響懷孕嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許文靜 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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人流術(shù)后長期出血且查出子宮肌瘤,可能與子宮收縮不良、肌瘤影響、內(nèi)分泌失調(diào)、感染、凝血功能異常等有關(guān)。 1. 子宮收縮不良:子宮收縮乏力可導(dǎo)致出血不止??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用縮宮素類藥物,如縮宮素、卡貝縮宮素等,促進(jìn)子宮收縮。 2. 肌瘤影響:子宮肌瘤可能影響子宮正常收縮和內(nèi)膜修復(fù)??墒褂盟幬锶缑追撬就⒋傩韵偌に蒯尫偶に仡愃莆锏?,抑制肌瘤生長。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):人流后體內(nèi)激素水平波動(dòng),可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)??赏ㄟ^補(bǔ)充孕激素,如地屈孕酮等,調(diào)節(jié)激素平衡。 4. 感染:術(shù)后發(fā)生感染也會(huì)引起出血。需要使用抗生素,如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 5. 凝血功能異常:若存在凝血障礙,需進(jìn)一步檢查并治療。可能會(huì)用到維生素 K 等改善凝血功能的藥物。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對(duì)性治療。一般經(jīng)過規(guī)范治療,病情可得到控制。但具體是否影響懷孕,還需綜合多種因素評(píng)估。
2025-03-17 05:46
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,你的情況是子宮肌瘤和慢性宮頸炎(宮頸納氏囊腫和宮頸肥大).慢性宮頸炎,如果你沒有因?qū)m頸炎引起的白帶增多等癥狀,可以不用考慮治療.但子宮肌瘤必須要重視.子宮肌瘤的治療有多種方法,如果不做手術(shù),最好的方法就是超聲消融,它是將體外產(chǎn)生的超聲直接聚焦在體內(nèi)肌瘤處,利用產(chǎn)生的高能量適形對(duì)肌瘤組織進(jìn)行治療.這種方式因?yàn)闊o創(chuàng),副作用極小,可避免開刀引起疤痕和臟器粘連.不開刀,不住院,沒有手術(shù)和麻醉風(fēng)險(xiǎn).療效確切,時(shí)候即刻就可以通過超聲或者M(jìn)RI看見治療效果.最主要是這種方法病人少受罪,治療后2小時(shí)就可以回家,不用住院.中央10臺(tái),人物欄目,中國婦產(chǎn)科網(wǎng),知音等上都有對(duì)該技術(shù)的專門報(bào)道.沒有傷口,不用傳統(tǒng)手術(shù)器械,實(shí)現(xiàn)腫瘤切除.輕點(diǎn)鼠標(biāo),利用瞬間產(chǎn)生的超聲波殺滅腫瘤細(xì)胞.一項(xiàng)顛覆傳統(tǒng)手術(shù)方式的新技術(shù),超聲消融(海扶刀),完成外科醫(yī)生不開刀的終極夢(mèng)想.超聲消融治療所用的超聲和我們?cè)卺t(yī)院做檢查用的超聲是一樣的,對(duì)人體是沒有傷害的.因?yàn)檎麄€(gè)治療過程都有超聲的監(jiān)控,定位非常準(zhǔn)確,并且術(shù)后即刻就可以做MRI看治療效果,評(píng)價(jià)的指標(biāo)都是很客觀易見的!目前只有大型的三甲醫(yī)院才有.
2016-01-15 01:39
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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引起宮頸肥大的原因是:由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織發(fā)生充血,水腫,宮頸腺體及間質(zhì)增生,腺管受周圍增生組織的擠壓,使腺體產(chǎn)生的粘液難以排出,而形成潴留囊腫建議使用利普刀治療.利普刀是一種微創(chuàng)技術(shù),安全,創(chuàng)傷小,出血少,而且避免術(shù)后發(fā)生宮頸口狹小,不孕癥,感染的發(fā)生1)要勤換內(nèi)褲,且內(nèi)褲宜寬大,不要穿尼龍等非棉制品的內(nèi)褲. ?。?)患者的內(nèi)褲,用過的浴盆,毛巾等應(yīng)用熱水煮沸消毒. (3)沖洗陰道每周一次為宜,以免造成菌群失調(diào),而引起細(xì)菌感染. ?。?)停止性生活.如男女雙方中有患腳氣病者,應(yīng)積極治療. (5)對(duì)營養(yǎng)不良,體質(zhì)虛弱或患慢性病者(如糖尿?。?要密切注意是否有其他部位霉菌感染,積極控制原發(fā)病,提高身體抵抗力.
2016-01-14 14:31
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好這個(gè)是可以治療的!如果有一定影響的話可以進(jìn)行手術(shù)治療注意休息.預(yù)防感染
2016-01-14 12:25
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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1,物理療法適用于中度和重度糜爛,是目前療效較好,療程最短的方法,一般只需一次即可治愈. 1)電熨術(shù) 用電熨頭接觸糜爛面,使組織凝固,形成痂皮,約二周后痂皮開始脫落,創(chuàng)面愈合一般需6~8周.手術(shù)應(yīng)在月經(jīng)凈后3~5天進(jìn)行.有附件炎者忌用.治療后白帶可暫增多或出血.如出血較多,可用消毒紗布?jí)浩戎寡?24小時(shí)后取出.缺點(diǎn)是有時(shí)因疤痕收縮致宮頸狹窄. 2)冷凍療法 用液氮快速降溫裝置,將探頭置于糜爛面1~3分鐘,自然復(fù)溫后取出,使病變組織冷凍壞死.治療后2~3周可流出很多水樣分泌物.優(yōu)點(diǎn)是出血及宮頸狹窄較少發(fā)生. 3)激光治療 激光使糜爛組織炭化結(jié)痂,愈合過程同前兩種治療方法. 物理療法術(shù)后,多有大量黃水樣白帶自陰道流出,時(shí)間長短不一,應(yīng)保持外陰清潔,一般需6~8周痊愈.在創(chuàng)面未完全愈合前,應(yīng)避免盆浴,性交和陰道沖洗.術(shù)后可每周復(fù)查一次,觀察愈合情況.注意有無宮頸狹窄,如有,可用探針輕輕擴(kuò)張. 2,藥物治療 適用于輕度糜爛,方法如下: 1)10~30%硝酸銀溶液或10%碘酒 用棉簽粘藥小心地涂抹患處,用硝酸銀后,應(yīng)以生理鹽水涂抹,使多余硝酸銀成為無腐蝕性氯化銀.每周2次,4~6次為一療程,必要時(shí)可重復(fù). 2)重鉻酸鉀液 用棉簽沾藥小心地抹患處,于月經(jīng)凈后上藥一次,在下次經(jīng)后可重復(fù)一次,對(duì)糜爛面較大者,有時(shí)效果較好.涂藥前,先用0.1%新潔爾滅拭凈宮頸粘液,后穹窿置棉球2個(gè),防藥物流下灼傷陰道粘膜.畢后取出棉球,再用75%酒精棉簽揩拭涂藥區(qū)(配方:重鉻酸鉀10g,濃硫酸75ml,加水至100ml). 3,手術(shù) 對(duì)宮頸肥大,糜爛面深廣且涉及頸管者,及(或)疑有惡變者,可作宮頸錐形切除.切下組織送病檢.此法疤痕較小,術(shù)后宮頸能保持原狀.
2016-01-14 11:54
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