雙上 III 型肺結(jié)核并右下胸膜病變原因、嚴(yán)重程度及治療
我體檢拍片診斷：雙肺紋理增多，雙上肺斑片狀模糊影及少許纖維條索狀影；心影大小、形態(tài)、位置未見明顯異常。雙側(cè)膈面光滑，右肋膈角變鈍，左肋膈角銳利。雙上III型肺結(jié)核并右下胸膜肥厚粘連，不除外少量胸腔積液。我前兩年體檢還好好的。最近就是感冒而已．真是難以置信啊。我想請教一下各位朋友這種病是病因是什么？還有我這種狀況嚴(yán)不嚴(yán)重？需要多久治療？能否痊愈？還有我小孩接種過卡介疫苗會不會被感染上？
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回答5
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強光亮 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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雙上 III 型肺結(jié)核并右下胸膜病變的發(fā)生可能與多種因素有關(guān)，如結(jié)核菌感染、免疫力下降、接觸傳染源、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等。其嚴(yán)重程度需綜合判斷，治療時間因人而異，多數(shù)可痊愈，孩子接種卡介苗一般不易感染。 1.結(jié)核菌感染：結(jié)核菌通過飛沫傳播，進(jìn)入肺部后引發(fā)感染。 2.免疫力下降：長期勞累、營養(yǎng)不良、患有其他慢性疾病等導(dǎo)致免疫力降低，易感染結(jié)核菌。 3.接觸傳染源：與肺結(jié)核患者密切接觸，增加感染風(fēng)險。 4.不良生活習(xí)慣：吸煙、酗酒、長期熬夜等不良習(xí)慣會削弱身體抵抗力。 5.遺傳因素：部分人可能因遺傳因素對結(jié)核菌更易感。 6.嚴(yán)重程度判斷：要綜合癥狀（如咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱等）、影像學(xué)檢查結(jié)果、實驗室檢查（如痰涂片、結(jié)核菌素試驗等）來評估。 7.治療時間：一般規(guī)范治療 6 - 9 個月，具體取決于病情恢復(fù)情況。 8.痊愈可能性：多數(shù)患者在規(guī)范治療后可痊愈，但治療期間需遵醫(yī)囑按時服藥。 9.孩子感染風(fēng)險：接種卡介苗可降低感染風(fēng)險，但仍需注意觀察孩子有無異常癥狀。 總之，發(fā)現(xiàn)雙上 III 型肺結(jié)核并右下胸膜病變后應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，同時注意休息和營養(yǎng)，增強免疫力。
2025-03-17 04:39
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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男52歲,檢查示兩肺見斑片狀.斑點狀.條索狀高密度灶.部分病灶已鈣化,其中兩上肺尚見數(shù)個薄壁囊狀透亮影.各葉支氣管開口通暢.兩側(cè)肺門及縱隔可見多發(fā)鈣化的淋巴結(jié),心影不大,骨性胸廓未見破壞.咳嗽咳痰,未曾治療你好,如果規(guī)范治療的話一般會達(dá)到正常的狀態(tài).它的化療原則是早期,規(guī)律,全程,適量,聯(lián)合.所以建議盡快接受治療,以免進(jìn)一步加重.希望能幫到你.祝你健康.
2016-01-14 23:15
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病.病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié),干酪樣壞死和空洞形成.臨床過程緩慢,少數(shù)可急性起病.常有低熱,消瘦,乏力,咳嗽和咯血等表現(xiàn).二線藥：氨硫脲（TB1T）抑菌劑用量：75～100mg/天副作用：胃腸道不適,肝損害,骨髓抑制皮疹,腎功能損害乙（丙）硫異菸胺（TH）抑菌劑用量：0.5~0.75/天分2~3次PO副作用：胃腸道不適,肝損害等
2016-01-14 17:00
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺結(jié)核臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).患者的病情比較嚴(yán)重,可以進(jìn)行對癥支持治療改善癥狀,是很難治愈的.
2016-01-14 14:32
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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三型肺結(jié)核本身就是開放型肺結(jié)核,是具有傳染性的.應(yīng)給予隔離.結(jié)核病最常見的傳播途徑有三條.第一,空氣—呼吸道途徑,這是結(jié)核病最主要的傳染方式.第二,食物傳染.結(jié)核病人用的餐具,吃剩的食物上都可能沾有結(jié)核桿菌,如與結(jié)核病人合用餐具,吃病人剩下的食物,或在一個碗里吃菜喝湯等也能傳入結(jié)核桿菌.第三,垂直傳播.患有結(jié)核病的母親在懷孕期間,其體內(nèi)的結(jié)核桿菌可通過臍帶血液而進(jìn)入胎兒體內(nèi),胎兒也可因咽下或吸入含有結(jié)核桿菌的羊水而感染,使胎兒患上先天性結(jié)核病.應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下有計劃地選擇適當(dāng)藥物,單用或配合使用.此外還有中醫(yī)中藥,人工氣胸或人工氣腹療法,外科手術(shù)等治療方法,可視不同情況應(yīng)用
2016-01-14 09:51
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