竇性心動(dòng)過(guò)緩伴房室傳導(dǎo)阻滯如何應(yīng)對(duì)？
全部癥狀：無(wú)明顯癥狀發(fā)病時(shí)間及原因：去年7月體檢正常，今年11月體檢時(shí)心電圖結(jié)果竇性心動(dòng)過(guò)緩，T波異常改變（V1-V6）。同時(shí)查出的有高血壓。去另一醫(yī)院復(fù)查心電圖分析報(bào)告：顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩、非特異性T波異常、QT間期延長(zhǎng)、異常ECG。臨床診斷：嚴(yán)重竇緩Ⅱ度avb？。心房率：90/每分鐘P-R間期0.16秒；心室率：45/每分鐘Q-T間期0.40秒。心電圖特征：食道心電圖可見(jiàn)竇性P波呈2：1下傳。心電圖診斷：1.竇性心律2.2度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯（2：1）下傳
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回答5
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周京敏 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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竇性心動(dòng)過(guò)緩伴房室傳導(dǎo)阻滯是一種心律失常疾病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、自主神經(jīng)功能失調(diào)、全身性疾病等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)異常：心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)器質(zhì)性病變，如心肌病、心肌炎等，影響電信號(hào)傳導(dǎo)。 2. 電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡，可能干擾心肌細(xì)胞的電生理活動(dòng)。 3. 藥物影響：某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等可能導(dǎo)致心率減慢。 4. 自主神經(jīng)功能失調(diào)：交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)失衡，影響心臟節(jié)律。 5. 全身性疾病：甲狀腺功能減退、糖尿病等疾病也可能引發(fā)。 對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)緩伴房室傳導(dǎo)阻滯，需要綜合評(píng)估病情，明確病因，采取針對(duì)性治療?；颊邞?yīng)定期復(fù)查心電圖，遵循醫(yī)囑治療，注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2025-03-14 00:55
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這屬于一種心律失常的范疇,嚴(yán)重的心律失?？梢猿霈F(xiàn)暈厥等.及時(shí)安裝起搏器進(jìn)行治療可以從根本上解決問(wèn)題,注意休息,避免體位改變過(guò)猛
2016-01-15 04:56
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的血壓在2級(jí),血脂情況怎么樣?還有,發(fā)現(xiàn)高血壓多長(zhǎng)時(shí)間了?有沒(méi)有家族史.建議做心臟超聲心動(dòng)圖,排除器質(zhì)性心臟病的可,能.有60bpm的心率,無(wú)明顯體征,可以使用藥物治療,暫不考慮安裝起搏器.
2016-01-15 02:47
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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不知一年前出現(xiàn)心悸時(shí)當(dāng)時(shí)甚么情況?之前是否有發(fā)燒,咽痛或腹瀉?有無(wú)診斷心肌炎?從你說(shuō)的情況看,應(yīng)該不是功能性的,房室結(jié)有一些問(wèn)題.治療上除很嚴(yán)重的AVB需安裝起搏器外,西醫(yī)沒(méi)有特別的治療,可考慮服用中藥治療,但需堅(jiān)持一段時(shí)間(至少3個(gè)月),多數(shù)患者會(huì)有改善.但最好見(jiàn)到本人才可辨證處方用藥,至少第一次就診需本人來(lái),以后可以通過(guò)網(wǎng)站調(diào)整處方即可.
2016-01-15 00:15
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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有無(wú)器質(zhì)性心臟病?有無(wú)其他心血管疾病史?竇性心動(dòng)過(guò)緩是常見(jiàn)的心律失常,通常為迷走神經(jīng)張力增加所致,也可見(jiàn)于黃疸,顱內(nèi)壓增高及服用利舍平,普萘洛爾所致.竇性心動(dòng)過(guò)緩常伴有心律不齊,可見(jiàn)于正常的青年,尤其是運(yùn)動(dòng)員,體力勞動(dòng)者,但也見(jiàn)于下列各種情況：1.迷走神經(jīng)張力增高中樞性原因如腦出血等引起的的顱內(nèi)壓增高,黃疸,神經(jīng)官能癥2.藥物影響如利舍平降壓靈洋地黃奎尼丁苯妥英鈉新斯的明麻醉藥等3.代謝降低如甲狀腺功能減退,腦垂體功能減退,體溫降低,營(yíng)養(yǎng)不良等.建議在治療前做阿托品試驗(yàn).大多數(shù)竇性心動(dòng)過(guò)緩是神經(jīng)性的,多伴有迷走神經(jīng)亢進(jìn)的現(xiàn)象.此外,由于竇房結(jié)本身炎癥,缺血,中毒,退行性改變的原因,也可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩.1.病因治療積極治療原發(fā)病.2.對(duì)癥處理單純性心動(dòng)過(guò)緩常無(wú)癥狀,一般不需治療.當(dāng)心率
2016-01-14 16:12
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