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58 歲女性宮腔息肉,電切或全切如何選擇?

患者女,58歲,在醫(yī)院內(nèi)鏡檢查:宮腔內(nèi)可見一息肉樣物直徑1.5厘米,長(zhǎng)約2厘米蒂位于宮底及左側(cè)宮角寬約1.0厘米表面血管較豐富.出血/碎片/粘液/息肉增生均無(wú)。醫(yī)生的建議有兩個(gè),宮腔鏡電切治療和子宮全切,請(qǐng)醫(yī)生給些建議采取那種方法治療?謝謝!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    古芳 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    生殖醫(yī)學(xué)中心

    對(duì)于 58 歲女性宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)息肉樣物,選擇宮腔鏡電切治療還是子宮全切,需要綜合考慮息肉性質(zhì)、患者身體狀況、有無(wú)其他婦科疾病、患者意愿以及術(shù)后生活質(zhì)量等因素。 1. 息肉性質(zhì):若息肉為良性,且無(wú)惡變傾向,宮腔鏡電切通常可有效去除息肉。但如果病理檢查提示有惡變可能,子宮全切可能更為保險(xiǎn)。 2. 身體狀況:患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),兩種方式都可考慮。若合并嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,如嚴(yán)重心臟病、高血壓未控制等,可能會(huì)影響手術(shù)選擇。 3. 其他婦科疾病:若同時(shí)存在其他嚴(yán)重的婦科疾病,如多發(fā)性子宮肌瘤、嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥等,子宮全切可能更利于整體治療。 4. 患者意愿:患者自身對(duì)保留子宮的意愿強(qiáng)烈,在條件允許的情況下,可優(yōu)先選擇電切。若患者對(duì)子宮保留與否無(wú)所謂,可根據(jù)病情權(quán)衡。 5. 術(shù)后生活質(zhì)量:子宮全切術(shù)后患者不會(huì)再有月經(jīng),且可能對(duì)性生活有一定影響。宮腔鏡電切相對(duì)對(duì)生活質(zhì)量影響較小。 總之,選擇何種治療方式應(yīng)綜合多方面因素,醫(yī)生會(huì)與患者充分溝通,權(quán)衡利弊,以制定最適合的治療方案。

    2025-03-16 22:21
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    病情分析:這種情況主要是由慢性炎癥引起的,由于病變時(shí)間常,藥物治療效果差。常用的有激光治療,電灼等治療效果較快生活調(diào)理:

    2016-01-15 00:20
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    正常情況是宮腔鏡下手術(shù)的,醫(yī)生之所以建議你全切,是考慮你的年齡較大,切除以免其它的子宮疾病的。我個(gè)人的意見是如果婦科無(wú)其它疾病,無(wú)其它高危因素的,先宮腔鏡手術(shù),保留子宮。

    2016-01-14 19:34
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

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    二級(jí)甲等

    外科

    你好這個(gè)不能排除有炎癥引起的,平時(shí)注意飲食避免辛辣刺激性不易消化的食物,定期復(fù)查看看,必要時(shí)手術(shù)治療

    2016-01-14 18:00
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