根管治療封藥后反復(fù)腫痛，原因及對(duì)策？
拍了片子醫(yī)生說(shuō)要根管治療，抽了神經(jīng)封藥后第二天就腫痛厲害，去醫(yī)院取藥引流，吃消炎藥。隔了一天去復(fù)查，再次封藥依舊腫痛，醫(yī)生第二次封藥是弄牙齒還是有個(gè)位置特別痛有輕微松動(dòng)，但醫(yī)生說(shuō)不應(yīng)該繼續(xù)封藥治療，說(shuō)等腫痛厲害了去醫(yī)院再次取藥。是神經(jīng)沒(méi)殺死還是需要換治療方法？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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常少海 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
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根管治療封藥后反復(fù)腫痛可能由多種原因?qū)е?，如炎癥未完全控制、封藥刺激、牙根縱裂、藥物過(guò)敏、存在側(cè)支根管等。 1.炎癥未完全控制：根管內(nèi)的感染物質(zhì)未清理干凈，殘留細(xì)菌持續(xù)引發(fā)炎癥。此時(shí)可能需要更徹底的清創(chuàng)和消毒。 2.封藥刺激：封入的藥物對(duì)根尖周組織產(chǎn)生較強(qiáng)刺激，引起疼痛和腫脹?？筛鼡Q刺激性較小的藥物。 3.牙根縱裂：牙根出現(xiàn)裂紋，導(dǎo)致封藥后癥狀加重。通過(guò) X 線或 CT 檢查確診，嚴(yán)重時(shí)可能需要拔牙。 4.藥物過(guò)敏：對(duì)封藥中的某些成分過(guò)敏，引發(fā)腫痛。需更換藥物，并進(jìn)行抗過(guò)敏治療。 5.存在側(cè)支根管：常規(guī)根管治療難以處理側(cè)支根管內(nèi)的感染，影響治療效果?？赡苄枰柚@微鏡等設(shè)備進(jìn)行更精準(zhǔn)的治療。 根管治療后出現(xiàn)反復(fù)腫痛需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，配合進(jìn)一步的檢查和治療，以達(dá)到良好的治療效果。
2025-03-17 00:10
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你說(shuō)的情況，蛀牙，根管治療后牙齒應(yīng)該能保留的。建議你按時(shí)去醫(yī)院口腔科治療，一般根管治療周期較長(zhǎng)，治療后如果有必要可以做牙套戴上。
2016-01-15 04:03
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，依據(jù)你的描述初步考慮是正常的，神經(jīng)是殺死了，但是還是有分泌物會(huì)引起疼痛，治好了就不會(huì)那么痛了。建議注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙，少吃甜食，少喝飲料。
2016-01-15 00:53
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