55 歲女性鼻咽癌復發(fā)，能否再放療
醫(yī)生您好!我媽媽今年55歲,2005年底發(fā)現(xiàn)鼻咽癌低分化鱗癌,在廣西醫(yī)科大做了為期一個月的放療,這個月檢查發(fā)現(xiàn)鼻腔有異物,活檢結果是復發(fā)了,醫(yī)生說象我媽這情況只能還是做放療但我媽是去年1月才結束的放療,而且副作用很大,至今未消,繼續(xù)做放療的話,她能承受得住嗎?醫(yī)生說做3-DCRT放射線治療會比較好,但我查資料看見這么一段:"鼻咽癌患者復發(fā)時,采用3-DCRT放射線治療,效果不錯.但是會引起一些并發(fā)癥,如聽力障礙(7.1%),牙關緊閉(35.7%),吞咽困難(7.1%),慢性鼻竇炎(28.6%),腦神經病變(21.4%)等"請問真的有這么嚴重嗎?會不會影響生存質量?還有就是:再次放療能治愈的可能性有多大呢?心緒混亂,寫得不清盼答!謝謝!
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回答3
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葉進 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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鼻咽癌復發(fā)后是否能再次放療，需要綜合多方面因素來判斷，包括患者的身體狀況、復發(fā)腫瘤的情況、之前放療的副作用、治療方案的選擇以及患者的意愿等。 1. 身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等，以確定其能否耐受放療。如果患者身體基礎條件差，可能無法承受。 2. 復發(fā)腫瘤情況：了解腫瘤的大小、位置、侵犯范圍。若腫瘤較小且局限，放療的可行性相對較高。 3. 之前放療副作用：觀察之前副作用的嚴重程度和恢復情況。若副作用未緩解，再次放療可能加重。 4. 治療方案選擇：3-DCRT 放射線治療相對精準，但也需權衡利弊。 5. 患者意愿：患者自身對于治療的接受程度和心理準備也很重要。 總之，對于鼻咽癌復發(fā)患者能否再次放療，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，與患者充分溝通，制定最適合的治療方案。
2025-03-16 14:07
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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參考資料：你不妨去看看也許能幫助你或許還有一線希望祝早日康復??！
2016-01-14 22:53
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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長期的放療是會有副作用，這還是要看具體的情況的，放療的副作用也是可以通過中藥緩解的，如人參皂苷Rh2就是較好的緩解中藥。鼻咽癌放療后患者在長期存活的過程中的確會產生后遺癥。常見的后遺癥有：（1）口干、張口困難。（2）滲出性中耳炎。（3）鼻出血和鼻咽膜粘連。（4）面頸部皮下水腫及放射性丹毒。（5）齒齦炎、牙齒脫落。（6）視力減退、失明。（7）腦水腫、腦壞死。（8）放射性皮膚損傷和軟組織纖維化。（9）放射性腦神經損傷。后遺癥的產生情況要看患者的總體體質，如果在放療時有很好的耐受力來接受整個治療，也未必一定會產生后遺癥，所以在放療期間增強自身體質與免疫力就顯得尤為重要，可以選擇一些藥物如配合放化療已經取得很好效果的含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素）來增強免疫力，提高生活質量。同時也可以陪同患者適當?shù)倪M行文娛及體育活動，調節(jié)生活，以增加體力，減輕放射治療中的不良反應。G3
2016-01-14 15:42
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