嗓子噎、頭痛、甲狀腺及淋巴結(jié)異常，原因與應(yīng)對(duì)
因近期嗓子處經(jīng)常噎的上，頭有點(diǎn)痛（有時(shí)工作忙起來(lái)，也覺(jué)不出來(lái).看了五官科，大夫說(shuō)是咽炎?，F(xiàn)吃了些中藥及大量喝去“火”的水，感覺(jué)輕多了。)無(wú)其它癥狀。5月27日做B超聲所見(jiàn):甲狀腺:右側(cè)葉厚1.8cm,左側(cè)葉厚2.0cm.峽部:0.23cm,體積增大,形態(tài)欠規(guī)則,回聲不均,見(jiàn)多處結(jié)節(jié)樣回聲,右側(cè)大者0.5*0.3cm,左側(cè)大者0.4*0.3cm,腺體內(nèi)血流信號(hào)較豐富.雙側(cè)頸部見(jiàn)多個(gè)淋巴結(jié)回聲,左側(cè)大者1.1*0.5cm,右側(cè)大者1.0*0.4cm.我想問(wèn)：1、我的淋巴結(jié)大是咽炎導(dǎo)致的嗎？還是甲狀腺病導(dǎo)致的？咽炎好后，淋巴結(jié)也會(huì)漸漸正常嗎？2、聽(tīng)說(shuō)甲狀腺瘤的咽部異物感，我的嗓子噎的上是甲狀腺病導(dǎo)致的？還是咽炎導(dǎo)致的？（有時(shí)工作忙起來(lái)，也覺(jué)不出來(lái)，情緒不好時(shí)明顯?，F(xiàn)吃了些中藥及大量喝去“火”的水，感覺(jué)輕多了。）3、根據(jù)B超，我的甲狀腺病是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺癌中的哪一種？還是其它情況？我今后改怎么辦？（注：近兩個(gè)月手摸著脖子還是那樣，也未再變大或變?。┪业牡膯?wèn)題多了點(diǎn)，請(qǐng)大夫理解，盼望答復(fù)，謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周澤健 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
綜合腫瘤一科
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嗓子噎、頭痛，甲狀腺體積增大、回聲不均且有結(jié)節(jié)，頸部淋巴結(jié)大?？赡芘c咽炎、甲狀腺疾病、情緒、飲食、自身免疫等有關(guān)。 1. 咽炎：咽部炎癥可引起淋巴結(jié)腫大，炎癥消退后淋巴結(jié)可能逐漸恢復(fù)正常。咽炎多由細(xì)菌或病毒感染、環(huán)境刺激等引起。 2. 甲狀腺疾?。杭谞钕俳Y(jié)節(jié)可能導(dǎo)致局部壓迫，引起嗓子噎的感覺(jué)。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺癌都可能有此類(lèi)表現(xiàn)，需進(jìn)一步檢查明確。 3. 情緒：情緒不好時(shí)癥狀明顯，不良情緒可能影響神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，加重不適感。 4. 飲食：長(zhǎng)期辛辣、油膩飲食可能刺激咽部和甲狀腺。 5. 自身免疫：自身免疫異?？赡軈⑴c甲狀腺疾病的發(fā)生發(fā)展。 總之，目前需要綜合評(píng)估，進(jìn)一步檢查甲狀腺功能、抗體等。注意休息，保持良好情緒和飲食習(xí)慣。定期復(fù)查甲狀腺和頸部淋巴結(jié)情況，如有異常變化及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-16 14:54
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，甲狀腺腫大是甲狀腺癌常見(jiàn)的癥狀，目前有幾種方法可以做鑒別。一個(gè)是做彩超，普通的甲狀腺腫大和甲狀腺癌在超聲波的影像圖上是不一樣的，比如腫塊有沒(méi)有包膜，血運(yùn)是不是豐富，質(zhì)地是不是均等，特別是結(jié)節(jié)有沒(méi)有鈣化灶，一種是長(zhǎng)期得的甲狀腺腫大也有鈣化，這種鈣化是顆粒狀的。如果懷疑是甲狀腺癌，則一定要盡早檢查。因?yàn)樵缙谥斡蔬€是很高的，早期發(fā)現(xiàn)可以手術(shù)的治療，手術(shù)后可以選擇配合放療的治療，同時(shí)可以配合含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）治療，控制病情發(fā)展，減輕毒副作用，防止腫瘤轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散，這樣效果更顯著?，F(xiàn)在還是要盡快的檢查，看看是不是甲狀腺癌的情況，然后選擇合適的治療方法。A3
2016-01-15 01:43
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見(jiàn)的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見(jiàn)。大多數(shù)病人為無(wú)癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類(lèi)型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達(dá)83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
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