19 歲女性車禍腦挫傷術(shù)后昏迷,腦水腫如何治療及消退時間?
女,19歲,車禍造成的腦挫傷,動了開顱手術(shù)已經(jīng)22天了,現(xiàn)在處于昏迷狀態(tài),親人呼喊時,心跳有加快,對疼痛刺激有反應(yīng),平常血壓心跳體溫穩(wěn)定,呼吸還算平穩(wěn),二氧化碳有點(diǎn)偏高,偶爾使用呼吸機(jī)降二氧化碳,現(xiàn)在腦水腫還是比較厲害,腦干附近的血塊吸收完全了,現(xiàn)在采用導(dǎo)管進(jìn)流食,請問下,腦水腫應(yīng)該怎么治療,大概多久會消下去
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回答5
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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腦挫傷術(shù)后昏迷伴腦水腫,治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)、物理治療、調(diào)整體位、控制基礎(chǔ)疾病等。 1.藥物治療:常使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脫水劑,減輕腦水腫。這些藥物能增加尿量,減少腦組織中的水分。但使用時需注意水電解質(zhì)平衡。 2.手術(shù)干預(yù):如果腦水腫嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可能需要進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)等手術(shù),以降低顱內(nèi)壓。 3.物理治療:如亞低溫治療,可降低腦代謝,減輕腦水腫。 4.調(diào)整體位:適當(dāng)抬高頭部,有助于促進(jìn)腦部血液回流,減輕腦水腫。 5.控制基礎(chǔ)疾?。壕S持血壓、血糖穩(wěn)定,保證呼吸功能正常,避免因基礎(chǔ)疾病加重腦水腫。 腦水腫的治療需要綜合多種方法,具體消退時間因人而異,取決于腦損傷程度、治療措施是否有效等。通常在積極治療下,數(shù)周內(nèi)可能逐漸減輕,但嚴(yán)重者可能需要更長時間。
2025-03-16 20:41
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,當(dāng)循流于腦室的腦脊髓液因通路被出血阻礙無法順流,以至液壓使得腦于膨脹,壓迫到腦部,而引起腦部功能障礙為腦水腫。建議最好在醫(yī)生的診斷后按照醫(yī)生的知道治療。脫水治療,根據(jù)病情,選用脫水藥物。梗阻性腦積水導(dǎo)致腦積水性腦水腫,行側(cè)腦室持續(xù)引流
2016-01-15 00:20
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前的治療措施主要是減輕腦水腫,可用脫水劑,如甘露醇等,另外需控制感染,防止并發(fā)癥.
2016-01-14 20:32
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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腦組織的液體含量較多,引起腦容積增大稱為腦水腫。腦水腫是由多種腦內(nèi)、腦外疾病所引起腦組織細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外,液體的異常增多,導(dǎo)至腦體積增大。腦水腫是引起顱內(nèi)壓增高的主要原因。如果腦水腫比較嚴(yán)重要在醫(yī)院進(jìn)行脫水治療,和對癥治療,也可以用中藥治療,只是中醫(yī)相對來說慢一些。
2016-01-14 19:26
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況需要靜脈點(diǎn)滴甘露醇控制腦水腫
2016-01-14 12:32
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