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55 歲長(zhǎng)期吸煙男性肺病診治相關(guān)咨詢(xún)

肺結(jié)核

醫(yī)生我父親今年55了。又很長(zhǎng)的吸煙史。他咳嗽痰中帶血。日漸消瘦。在6月8號(hào)檢查說(shuō)是肺結(jié)核陰性。但用藥一個(gè)多月還是痰中有血。并且越來(lái)越瘦了。今天打CT報(bào)告中寫(xiě)的診斷意見(jiàn)是:右肺中上葉感染。右肺上葉團(tuán)塊影,性質(zhì)?縱膈淋巴結(jié)稍增大。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李靜麗 副主任醫(yī)師

    北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸與危重醫(yī)學(xué)科

    對(duì)于長(zhǎng)期吸煙且出現(xiàn)咳嗽痰中帶血、消瘦,檢查有肺部感染和團(tuán)塊影的情況,可能涉及多種原因,如感染未控制、腫瘤、結(jié)核未確診、自身免疫疾病、血管問(wèn)題等。 1. 感染未控制:如果抗感染治療不規(guī)范或所用藥物不敏感,可能導(dǎo)致感染持續(xù),需要進(jìn)一步檢查病原體,調(diào)整用藥。如使用頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 腫瘤:團(tuán)塊影可能是腫瘤,需要通過(guò)增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等明確。若確診,可能需手術(shù)、放化療等,常用藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱。 3. 結(jié)核未確診:雖然之前檢查肺結(jié)核陰性,但不能完全排除,可復(fù)查痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。 4. 自身免疫疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部,需查自身抗體,治療可能用到潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 5. 血管問(wèn)題:肺部血管異常也可能導(dǎo)致出血,如支氣管動(dòng)脈擴(kuò)張破裂,可能需介入栓塞治療。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷,制定個(gè)體化的治療方案。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科進(jìn)一步診治。

    2025-03-16 23:28
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,他咳嗽痰中帶血。日漸消瘦??梢宰鎏禉z腫瘤細(xì)胞你好,是什么性質(zhì)的疾病,可以做病理檢測(cè)來(lái)最終確診。不能濫醫(yī)治,因?yàn)閭€(gè)體差異很大,詳細(xì)情況請(qǐng)你咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)師

    2016-01-14 08:00
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    吸煙是導(dǎo)致肺癌的重要危險(xiǎn)因子,咳嗽痰中帶血和肺部腫塊也是肺癌的表現(xiàn),再就是肺癌是可以并發(fā)感染的。1,你這個(gè)情況首先還是需要排除肺癌的可能2,最好是做一個(gè)增強(qiáng)的CT掃描和支氣管鏡的就愛(ài)你從,明確診斷3,要是肺癌的,可能也是一個(gè)晚期的,

    2016-01-14 06:26
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病。可侵犯肺、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱(chēng)為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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  • 高蓓莉

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