患肝病多年且高血壓，服降壓藥不適，咋處理
患肝病已6年,長(zhǎng)期服藥:洛地平片/磺酸氨氯地平片/倍他樂(lè)克現(xiàn)有高血壓,最低90-105,最高140-150,服用降壓藥后,出現(xiàn)頭痛,臉紅脹等現(xiàn)象.請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生服用降壓藥是否會(huì)給肝臟有影響,降壓藥是否一定要服,或者服哪種降壓藥副作用沒(méi)有.
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回答2
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張宇輝 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心力衰竭中心
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肝病患者患高血壓，服用降壓藥后出現(xiàn)不適，需綜合考慮降壓藥選擇、肝臟影響、血壓控制等。包括藥物副作用、肝臟功能評(píng)估、替代藥物選擇、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查。 1.藥物副作用：部分降壓藥可能引起頭痛、臉紅脹等不適，如硝苯地平。這是藥物擴(kuò)張血管的常見(jiàn)反應(yīng)。 2.肝臟功能評(píng)估：長(zhǎng)期肝病可能影響藥物代謝，需檢查肝功能，評(píng)估肝臟對(duì)藥物的耐受能力。 3.替代藥物選擇：可考慮血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等，對(duì)肝臟影響相對(duì)較小。 4.生活方式調(diào)整：低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減輕體重、避免熬夜和精神緊張，有助于控制血壓。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血壓、肝腎功能等，根據(jù)情況調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于有肝病的高血壓患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥，并注意生活方式調(diào)整，定期復(fù)查，以確保血壓控制良好，同時(shí)減少藥物對(duì)肝臟的不良影響。
2025-03-14 02:56
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,降壓藥應(yīng)該服用,可以服用一些對(duì)肝損傷小一些的藥物
2016-01-14 13:03
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