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四肢紫癜多年偶發(fā)且藥物治療效果不佳，可能與血小板異常、過敏反應(yīng)、血管壁功能異常、凝血功能障礙、自身免疫性疾病等有關(guān)。 1.血小板異常：血小板數(shù)量減少或功能異?？蓪?dǎo)致紫癜。如特發(fā)性血小板減少性紫癜，需要完善血常規(guī)等檢查明確。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 2.過敏反應(yīng)：接觸過敏原后可能引發(fā)。需查明過敏原，避免接觸。治療常用抗組胺藥（如氯雷他定）、糖皮質(zhì)激素等。 3.血管壁功能異常：維生素 C 缺乏等可影響血管壁功能?？裳a(bǔ)充維生素 C，改善血管通透性。 4.凝血功能障礙：如血友病，需進(jìn)行凝血因子檢測(cè)。治療可能涉及補(bǔ)充相應(yīng)的凝血因子。 5.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，還可能有其他癥狀。治療常包括使用免疫抑制劑（如硫唑嘌呤）、抗瘧藥（如羥氯喹）等。 四肢紫癜病因多樣，治療方法也各不相同。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和外傷。