頻發(fā)室性早搏伴多種異常，狀況如何，影響壽命嗎
歲問題描述:到漢口同濟(jì)醫(yī)院做了長程心電圖,結(jié)果如下:1.竇房游走性心律,心率范圍:50-147次/分,平均心率:70次/分2.房性早搏,2次/全程.3.頻發(fā)單源室性早搏,17084次/全程,室性并行性心律,白天頻發(fā),部分呈二,三聯(lián)律,成對室早781次,短陣室速23陣次（連發(fā)3跳,頻率:92-121次/分）.4.下壁心肌復(fù)極異常（非特異性ST—T改變,結(jié)合臨床考慮其意義）.5.患者有心慌癥狀時,部分時間可見室性早搏.這個早搏從我初二時就開始有了,那時偶感胸悶,氣短,跑一下步早搏就消失了,一直到23歲現(xiàn)在自己感覺變嚴(yán)重了,跑一下步早搏不一定消失.前段時間有感覺頭暈,惡心,乏力等癥狀,以上結(jié)果是最近做的,b超也做了,醫(yī)生說沒有什么異常.打了可達(dá)龍的吊針沒見效果,醫(yī)生給我開了振源膠囊,吃了,心臟跳正常了,但跳快了,且有時候吃了好,有時候沒效果.我平時注意心跳的,感覺早搏很頻繁,請問哪能告訴我這個病是個什么狀況啊,是否影響壽命.醫(yī)生還說這個是3連跳,問題不算嚴(yán)重.為什么?查了血常規(guī),肝功能都沒問題,甲亢沒問題.本人不沾煙酒.不熬夜.本人在讀書,心里十分著急,有哪一位高人能幫我解答一下,本人十分感激,家里不太寬裕.問題補(bǔ)充:感覺心臟就是亂跳,沒有什么規(guī)律的那種
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回答5
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馮穎青 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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頻發(fā)室性早搏伴竇房游走性心律、房性早搏、下壁心肌復(fù)極異常等，可能由多種原因引起，如心肌病變、電解質(zhì)紊亂等。是否影響壽命取決于病情嚴(yán)重程度和治療效果。 1. 竇房游走性心律：是指竇房結(jié)內(nèi)起搏點(diǎn)游走不定，多為生理性變異，一般無需特殊治療。 2. 房性早搏：通常癥狀較輕微，可能因精神緊張、勞累等誘發(fā)。若頻發(fā)且有明顯癥狀，需進(jìn)一步檢查評估。 3. 頻發(fā)室性早搏：可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降，引起頭暈、乏力等癥狀。常見原因包括心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌缺血等。 4. 室性并行性心律：是一種心律失常，需明確病因，針對性治療。 5. 下壁心肌復(fù)極異常：非特異性改變，可能提示心肌存在潛在問題，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。 總之，目前的情況需要重視，應(yīng)進(jìn)一步完善檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動。
2025-03-16 23:08
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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早博頻發(fā)，有些嚴(yán)重。平常藥物維持，預(yù)防室顫的發(fā)生。有必要的話進(jìn)行射頻消融治療。
2016-01-14 16:08
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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室性早搏是一種最常見的心律失常,正常人與各種心臟病均可發(fā)生室早.室性早搏是否需要治療,主要取決于病因.如果是發(fā)生于正常人,往往因情緒激動,精神緊張,過度的疲勞,消化不良,吸煙,飲濃茶或喝咖啡所誘發(fā),如無明顯癥狀,不必使用藥物治療.如病人癥狀明顯,治療應(yīng)以消除癥狀為目的.減輕病人的顧慮與不安,避免誘發(fā)因素,如吸煙,咖啡,應(yīng)激等.藥物應(yīng)選用β阻滯劑或美西律,盡量避免應(yīng)用ⅠC,Ⅲ類抗心律失常藥物.
2016-01-14 13:07
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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在竇房結(jié)沖動尚未抵達(dá)心室之前，由心室中的任何一個部位或室間隔的異位節(jié)律點(diǎn)提前發(fā)出電沖動引起心室的除極，稱為室性期前收縮，簡稱室早?？诜幬?，注意休息，平時飲食要清淡，忌辛辣刺激食物。
2016-01-14 10:03
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性，從無癥狀，輕微心悸不適，到早搏觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙，且其臨床癥狀與預(yù)后并無平行關(guān)系。正常健康人群以及各種不同心臟病患者的室性早搏,心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手術(shù)和左室假腱索等均可使心肌受到機(jī)械、電、化學(xué)性刺激而發(fā)生室早。您可以查一下超聲心動圖、血脂、血糖等，必要時還可查次極量平板運(yùn)動試驗心電圖，以排除冠心病和心肌病。有預(yù)后意義的室性早搏應(yīng)在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)和觀察下用藥。除了服用抗心律失常藥物外，還應(yīng)針對以下誘發(fā)原因進(jìn)行治療，如心肌缺血、心衰、低血鉀、低血鎂等。[1]
2016-01-13 22:29
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