48 歲患者食管外皮層有疙瘩且有潰瘍，疑似食管結(jié)核，如何應(yīng)對？
患者年齡：48發(fā)病時間：2011年2-3月主要表現(xiàn)：吃東西有些哽咽，胸口有些疼痛，現(xiàn)在有些咳嗽，而且有痰。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：現(xiàn)在懷疑是食管結(jié)核。一開始認(rèn)為是食管平滑肌瘤，后來認(rèn)為是淋巴結(jié)結(jié)核和食管結(jié)核，現(xiàn)在懷疑得的是食管結(jié)核?；?yàn)結(jié)果：在食管外皮層第三層有一個長12MM，高6MM的疙瘩。胸部CT正常。補(bǔ)充問題1：(2011-03-2410:17:44)胃里和食管里有潰瘍
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回答3
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黃炯強(qiáng) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸腫瘤中心
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食管結(jié)核是一種較為少見的疾病，患者目前出現(xiàn)吞咽哽咽、胸痛、咳嗽有痰等癥狀，且食管外皮層第三層有疙瘩，胃和食管有潰瘍。需要從疾病原理、檢查方法、治療手段、日常注意事項(xiàng)等方面綜合考慮。 1. 疾病原理：食管結(jié)核多由結(jié)核菌感染引起，結(jié)核菌可侵襲食管組織，導(dǎo)致局部炎癥、增生和潰瘍形成。 2. 檢查方法：除了胸部 CT 外，還可能需要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、胃鏡活檢、痰液涂片和培養(yǎng)等，以明確診斷。 3. 治療手段：通常采用抗結(jié)核藥物治療，如異煙肼、利福平、乙胺丁醇等。若病情嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療。 4. 日常護(hù)理：患者應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5. 定期復(fù)查：按照醫(yī)生建議定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于疑似食管結(jié)核的患者，需要綜合多種檢查和治療方法，并注重日常護(hù)理和定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-13 22:25
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果確診是結(jié)核建議正規(guī)抗結(jié)核治療?？梢匀?lián)或四聯(lián)療法。
2016-01-14 12:31
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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如果能確診是結(jié)核需要正規(guī)抗結(jié)核治療。
2016-01-14 06:49
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