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頭部牛皮癬多年，現(xiàn)耳后發(fā)際出現(xiàn)紅斑，是擴散還是紅斑狼瘡？應(yīng)掛何科？

2025-03-16 10:39 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

約15年前頭頂出現(xiàn)點狀皮損，后散點分布于頭部，確診為牛皮癬，除了偶爾抓撓瘙癢，無明顯不適最近右側(cè)耳前后發(fā)際邊緣出現(xiàn)紅色斑塊，也有較薄的白色鱗屑。最近腹股溝淋巴結(jié)輕微腫大。請問是“牛皮癬”擴散還是“紅斑狼瘡”呢？應(yīng)該掛什么科室？

回答2
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黃閏月主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

風濕免疫科

頭部牛皮癬多年后耳后發(fā)際出現(xiàn)紅斑，可能是牛皮癬擴散，也可能是其他皮膚疾病，如紅斑狼瘡、脂溢性皮炎、真菌感染等。需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等來明確診斷。 1. 牛皮癬擴散：牛皮癬病情進展時可能出現(xiàn)新的皮損。其特點為邊界清晰的紅斑，上覆有銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。 2. 紅斑狼瘡：典型表現(xiàn)為面部蝶形紅斑，也可累及頭皮、耳部等。但紅斑狼瘡還可能伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍等全身癥狀。 3. 脂溢性皮炎：好發(fā)于頭皮、耳后等部位，表現(xiàn)為紅斑，上覆油膩性鱗屑，伴有瘙癢。 4. 真菌感染：如頭癬，可出現(xiàn)紅斑、鱗屑，還可能有斷發(fā)、脫發(fā)等。 5. 其他：還可能是接觸性皮炎、濕疹等。總之，僅根據(jù)目前的癥狀難以明確診斷，需要到醫(yī)院進行詳細的檢查，如皮膚鏡檢查、病理活檢等，以確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-17 03:15

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回答1
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你好，這個癥狀建議服用銀屑膠囊，同時服用銀屑膠囊和外用他卡西醇來涂抹治療。
2016-01-14 17:09

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