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室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，若長期未治療，是否需要手術(shù)及選擇何種手術(shù)方式，取決于缺損大小、癥狀、心臟功能等多種因素。包括缺損程度、心臟結(jié)構(gòu)改變、癥狀表現(xiàn)、生長發(fā)育情況以及合并癥。 1. 缺損程度：小的室間隔缺損可能無明顯癥狀，有自愈可能。較大的缺損則易導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，影響心臟功能。 2. 心臟結(jié)構(gòu)改變：長期缺損可引起心臟擴(kuò)大、心肌肥厚等結(jié)構(gòu)異常，增加手術(shù)必要性。 3. 癥狀表現(xiàn)：如出現(xiàn)呼吸困難、乏力、嘴唇發(fā)紫等，提示病情較重，可能需要手術(shù)。 4. 生長發(fā)育情況：影響生長發(fā)育，如體重不增、身高落后，應(yīng)考慮手術(shù)。 5. 合并癥：若合并肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，手術(shù)可能更為迫切。 總之，對(duì)于室間隔缺損患者，應(yīng)綜合多方面因素評(píng)估手術(shù)的必要性和手術(shù)方式。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定治療方案。

室間隔缺損膜周部2到3毫米，如無癥狀心臟沒變形，可以動(dòng)態(tài)觀察。