心肌炎康復(fù)后又現(xiàn)心間區(qū)痛悶該咋辦
一年前我被診斷為心肌炎經(jīng)過(guò)治療和復(fù)診確定已好可是從20天前清晨6點(diǎn)到7點(diǎn)中間感到心間區(qū)痛有時(shí)感到心間區(qū)沉悶請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:10月2日到現(xiàn)在.目前一般情況:清晨感到心間區(qū)痛中午有時(shí)感到胸悶.病史:2005年5月曾患心肌炎.以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:2005年開(kāi)始治療至2005年7月21日復(fù)診診斷正常.輔助檢查:心電圖無(wú)異常X線(xiàn)心臟無(wú)擴(kuò)大.
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回答4
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倪新海 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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心肌炎康復(fù)后再次出現(xiàn)心間區(qū)疼痛和沉悶,可能與心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病等有關(guān)。 1.心肌缺血:由于冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣,導(dǎo)致心肌供血不足??赏ㄟ^(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療常使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等藥物。 2.心臟神經(jīng)官能癥:多因精神心理因素引起,如焦慮、緊張。癥狀多樣,檢查無(wú)明顯器質(zhì)性病變。治療以心理疏導(dǎo)為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起胸痛、胸悶。通過(guò)胸部 X 線(xiàn)、CT 等檢查診斷。治療常用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.肋軟骨炎:多由勞損、外傷等導(dǎo)致。局部有壓痛,可通過(guò)癥狀及體格檢查診斷。治療可服用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。 5.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可引起類(lèi)似癥狀。通過(guò)胃鏡等檢查明確。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 出現(xiàn)心間區(qū)痛悶應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-17 03:39
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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患了心肌炎應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染。發(fā)病后注意休息,進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù)。急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀、體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營(yíng)養(yǎng)豐富,易消化飲食。
2016-01-14 13:37
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述,你的情況可以吃點(diǎn)黃芪和丹參啊。
2016-01-14 10:46
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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以胸痛起始部位為依據(jù)的胸痛鑒別:胸骨后:心肌缺血`心包炎`食管性`主動(dòng)脈夾層分離`縱隔蹭`肺栓塞肩部:心肌缺血`心包炎`膈下膿腫`膈面胸膜炎`頸椎病`急性肌骨骼疼痛`胸腔出口綜合癥肩胛間:心肌缺血`肌骨骼疼痛`膽囊痛`胰腺性痛臂部:心肌缺血`頸背椎痛`胸腔出口綜合癥右前下胸:膽囊痛`肝腫大`膈下膿腫`肺炎/胸膜炎`消化道穿透性潰瘍`肺栓塞`急性肌炎`創(chuàng)傷中上腹部:心肌缺血`心包性痛`食管性痛`十二指腸/胃痛`胰腺性痛`肝腫大`膈面胸膜炎`肺炎左前下胸部:肋間神經(jīng)痛`肺栓塞`肌炎`肺炎/胸膜炎`脾梗死`脾曲綜合癥`膈下膿腫`心前區(qū)捕捉綜合癥`創(chuàng)傷其他情況:肋間神經(jīng)痛可以發(fā)生在左前下胸以外的其他部位;還有常見(jiàn)的心臟神經(jīng)癥疼痛部位不確定可以在胸骨后及胸部其他部位伴有自主神經(jīng)失調(diào)的其他癥狀如心動(dòng)過(guò)速`出汗`尿頻`失眠等發(fā)作時(shí)間數(shù)秒到數(shù)小時(shí).以上資料大部分來(lái)自美國(guó)心臟病學(xué).
2016-01-13 16:50
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