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持續(xù)發(fā)燒伴肺內(nèi)積液和淋巴結(jié)腫大，能否通過(guò)病理活檢排除惡性淋巴瘤？

2025-03-16 11:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

惡性淋巴瘤可以通過(guò)病理活檢排除嗎？患者現(xiàn)在持續(xù)發(fā)燒，原因不明，CT檢查提示肺內(nèi)積液，淋巴結(jié)腫大，病理診斷非典型增生抗炎治療，不能正?？刂企w溫，現(xiàn)在仍在發(fā)燒排除惡性淋巴瘤，明確病因

回答3
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陳繼躍主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科

持續(xù)發(fā)燒伴肺內(nèi)積液和淋巴結(jié)腫大，通過(guò)病理活檢有可能排除惡性淋巴瘤，但不能完全依賴(lài)單一的病理活檢結(jié)果，還需綜合多種因素，如臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學(xué)檢查、其他病理檢查等。 1. 臨床表現(xiàn)：觀察患者的癥狀，如發(fā)熱規(guī)律、有無(wú)盜汗、體重變化等。 2. 血液檢查：包括血常規(guī)、生化指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物等，輔助判斷病情。 3. 影像學(xué)檢查：如增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）等，更清晰地了解淋巴結(jié)和器官的情況。 4. 其他病理檢查：如免疫組化染色，進(jìn)一步明確細(xì)胞類(lèi)型和來(lái)源。 5. 臨床隨訪：密切觀察病情變化，評(píng)估治療效果和疾病進(jìn)展。總之，對(duì)于持續(xù)發(fā)燒伴肺內(nèi)積液和淋巴結(jié)腫大的患者，要綜合運(yùn)用多種檢查方法和長(zhǎng)期隨訪，以準(zhǔn)確判斷是否為惡性淋巴瘤及明確病因，從而制定合適的治療方案。
2025-03-17 04:32

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回答2
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史東岳

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

全科

這樣情況可以做局部腫大淋巴結(jié)腫大穿刺進(jìn)行病理活檢檢查一下，看看具體導(dǎo)致發(fā)熱的原因是什么。這樣不明原因發(fā)熱，伴有機(jī)體明顯的炎癥反應(yīng)是需要格外注意一下，及時(shí)使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，一般惡性腫瘤不會(huì)出現(xiàn)這樣持續(xù)發(fā)熱的。
2016-01-14 07:59

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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

全科

您好，持續(xù)的不明原因發(fā)熱一定需要及時(shí)到醫(yī)院行詳細(xì)檢查明確原因哦，以免延誤病情。請(qǐng)不要驚慌，建議您需要及時(shí)到醫(yī)院行相關(guān)檢查明確病因，然后積極予以治療，請(qǐng)保持心情舒暢，注意休息。
2016-01-14 01:57

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什么是惡性淋巴瘤? 　　惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)和/或結(jié)外部位淋巴組織的惡性腫瘤，來(lái)源于淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞的惡變，可發(fā)生于身體征何部位。臨床以無(wú)痛性、進(jìn)行性淋巴組織增生，尤以淺表淋巴結(jié)腫大為特點(diǎn)，常伴有肝脾腫大及相應(yīng)器官壓迫的癥狀，晚期有貧血、發(fā)熱和惡液質(zhì)等，按病理和臨床特點(diǎn)分為霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類(lèi)。本病任何年齡可發(fā)病，常見(jiàn)于青壯年，在我國(guó)發(fā)病年齡高峰在40歲左右，且男性發(fā)病率高于女性。查看全文»

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