冠心病史 30 年伴腦梗,現(xiàn)氣促心跳異常如何治
有冠心病史已經(jīng)近30年(因?yàn)榘Y狀比較隱匿,從未進(jìn)行正規(guī)治療,也較少用藥)。兩年前還得過腦梗本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:患者說上不來氣已經(jīng)有兩年多時(shí)間了,平時(shí)比較愛出汗,心臟有“偷?!爆F(xiàn)象出現(xiàn),心跳非常不規(guī)則,有時(shí)連續(xù)跳好幾下,有時(shí)停跳時(shí)間較長(zhǎng)。想咨詢專家應(yīng)該怎樣治療?怎樣用藥?十分感謝您的答復(fù)。其它:現(xiàn)在血壓在正常范圍以內(nèi)
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回答5
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劉小清 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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冠心病患者伴有腦梗病史,出現(xiàn)氣促、多汗、心跳不規(guī)則等癥狀,治療需綜合考慮多方面因素,包括疾病評(píng)估、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查以及必要時(shí)的手術(shù)治療等。 1. 疾病評(píng)估:首先進(jìn)行全面的心臟和腦血管檢查,如心電圖、心臟超聲、頭顱 CT 或磁共振等,以明確病情嚴(yán)重程度和心臟、腦血管的具體情況。 2. 藥物治療:可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀穩(wěn)定斑塊,β受體阻滯劑如美托洛爾控制心率、降低心肌耗氧量,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如依那普利、纈沙坦改善心室重構(gòu)。 3. 生活方式調(diào)整:低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免勞累和情緒激動(dòng),適量運(yùn)動(dòng),保持良好的睡眠。 4. 定期復(fù)查:定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖、心電圖等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,藥物治療效果不佳,可能需要考慮冠狀動(dòng)脈介入治療或心臟搭橋手術(shù)。 總之,對(duì)于此類患者,治療方案需個(gè)體化,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以提高生活質(zhì)量,減少心血管事件的發(fā)生。
2025-03-16 22:23
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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應(yīng)該根據(jù)心衰為幾級(jí)和引起心衰的原因來確定,不過現(xiàn)在的藥物治療可以明顯延長(zhǎng)患者的壽命提高患者的生活質(zhì)量.正規(guī)的藥物治療是基礎(chǔ).
2016-01-14 10:24
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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絕對(duì)不是心衰,可到醫(yī)院心臟內(nèi)科排除網(wǎng)絡(luò)個(gè)人觀點(diǎn),僅供參考分析您的癥狀,常見于神經(jīng)衰弱,免疫力低下.可到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科確診1.加強(qiáng)體育鍛煉是根本,慢跑,練瑜伽,打太極拳等,要求必須選擇一種,并堅(jiān)持天天做下去.作息要規(guī)律.按時(shí)睡覺,少熬夜.2.健腦補(bǔ)腎丸(臨清產(chǎn))15粒,每日兩次,飯前口服人參歸脾丸(同仁堂)1丸.(水丸也可以)每日三次,飯前口服養(yǎng)血清腦顆粒,按說明服用.上藥一并口服,中藥制劑,無副作用3.針灸按摩理療4.保持情緒的良好,不要悲觀.5.規(guī)律飲食,不要暴飲暴食,按時(shí)吃飯.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,食療方案平時(shí)要注意多吃富含維生素A,胡蘿卜素以及維生素B2的食品;同時(shí),選用含磷脂高的食物以健腦,如蛋黃,魚,蝦,核桃,花生等;還要有意識(shí)地多選用保護(hù)眼睛的食物,如雞蛋,動(dòng)物的肝,腎,胡蘿卜,菠菜,小米,大白菜,番茄,黃花菜,空心菜,枸杞.飲食上要遠(yuǎn)三白(糖,鹽,豬油),近三黑(黑芝麻,蘑菇,黑米).從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值看,四條腿(豬,牛,羊)不如兩條腿(雞,鴨),兩條腿不如一條腿(蘑菇),一條腿不如沒有腿(魚).經(jīng)常吃海帶,河魚,魚油可減低細(xì)胞死亡速度.祝早日康復(fù)
2016-01-14 09:26
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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因?yàn)樾乃ズ苤匾豁?xiàng)病理生理機(jī)制就是鈉水潴留,容量負(fù)荷過重,所以靜點(diǎn)氯化鈉會(huì)加重鈉水潴留的,因此我們治療心衰的病人,要限鹽,限水。因?yàn)樾乃ズ苤匾豁?xiàng)病理生理機(jī)制就是鈉水潴留,容量負(fù)荷過重,所以靜點(diǎn)氯化鈉會(huì)加重鈉水潴留的,因此我們治療心衰的病人,要限鹽,限水。
2016-01-14 04:39
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該附上你的心電圖,最好是動(dòng)態(tài)心電圖,心跳非常不規(guī)則,有時(shí)連續(xù)跳好幾下,有時(shí)停跳時(shí)間較長(zhǎng)。屬于心律失常,一定要看心電圖,要不沒法回答,
2016-01-14 01:22
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