哺乳期患急性乳腺炎是否必須手術(shù)？
還有哺乳期，這幾天一直感到乳房脹痛，開始幾天還能喂奶，而昨天開始疼痛明顯，還有灼熱感，不能喂奶，去醫(yī)院檢查說是急性乳腺炎，叫醫(yī)生建議手術(shù)治療，請問急性乳腺炎是否一定要手術(shù)？
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回答2
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朱易凡 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
東院甲狀腺乳腺外科
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急性乳腺炎是哺乳期常見的乳腺疾病，是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度、感染范圍、有無膿腫形成、患者身體狀況及治療效果等。 1.病情嚴重程度：若炎癥較輕，僅表現(xiàn)為乳房脹痛、紅腫，通過熱敷、按摩、排空乳汁及抗生素治療，可能無需手術(shù)。 2.感染范圍：局部小范圍感染，經(jīng)積極處理可控制，一般不手術(shù)；若廣泛感染，保守治療效果不佳，可能需手術(shù)。 3.有無膿腫形成：有膿腫且較大，單純藥物難以消除，通常要手術(shù)引流；小膿腫可先嘗試穿刺抽膿。 4.患者身體狀況：患者身體虛弱，無法耐受長期藥物治療或保守治療無效時，手術(shù)可能是更好的選擇。 5.治療效果：經(jīng)規(guī)范的保守治療后，癥狀未改善甚至加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 總之，急性乳腺炎并非都要手術(shù)，醫(yī)生會綜合多方面因素來決定最佳治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2025-03-17 02:47
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。早期呈蜂窩織炎表現(xiàn)時不宜手術(shù)。但膿腫形成后仍僅以抗生素治療，則可致更多的乳腺組織受破壞，應(yīng)在壓痛最明顯的炎癥區(qū)進行穿刺，抽到膿液表示膿腫已形成，膿液應(yīng)作細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗.膿腫形成后，主要治療措施是及時作膿腫切開引流。
2016-01-14 08:37
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什么是急性乳腺炎? 急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化膿性感染，包括乳頭炎、乳暈炎及乳腺炎。最常見于哺乳期，尤其是初產(chǎn)婦。有文獻報道急性乳腺炎初產(chǎn)婦患病率為50%，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦之比為2.4：1。哺乳期的任何時間均可發(fā)生，但以產(chǎn)后3—4周最為常見，故又稱產(chǎn)褥期乳腺炎。病原菌以金黃色葡萄球菌多見，其次是鏈球菌，如不及時處理，則發(fā)展為蜂窩織炎、化膿性乳腺炎或乳腺膿腫。發(fā)病率為2.9%～4.8%。乳汁淤積和細菌入侵是兩大發(fā)病原因，前者主要由于乳頭過小或內(nèi)陷、乳汁過多和乳管不通致排空不暢所致;入侵細菌多來源于乳頭皮膚的破損、不良哺乳習慣、嬰兒口腔炎癥等。 查看全文»
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