47 歲女性月經(jīng)前后癲癇發(fā)作，如何治療？
患者女，47歲，每個月集中在月經(jīng)前后發(fā)病，一般持續(xù)4、5天，每天平均3次，過后大腦需一星期左右才可清醒。發(fā)作時四肢僵直、手亂動、牙關(guān)緊咬、無法站立、意識不清，要持續(xù)3、4分鐘。曾到醫(yī)院就診，沒有查出具體發(fā)病原因。，1、做過多項檢查無器官性變化，只有左鎖骨下的動脈血管有異常，B超無法看清。2、一直服用苯巴比妥和苯比妥等藥物治療，后因檢查出藥物中毒，則換用丙戊酸鈉。，1、能否用中藥治療，如何治療？2、傳統(tǒng)中藥天麻,琥珀,羚羊角,麝香,柴胡,桂枝,石菖蒲,青陽參,白僵蠶,鉤藤,羊癇草,珍珠母,鐵膽粉,龍戟草,甘草可治療癲癇，那用量多少？3、可否給一些治療建議？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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鄒建軍 主治醫(yī)師
杭州市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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中藥治療癲癇也有部分療效，但具體中藥用量建議到正規(guī)中醫(yī)院就診。但中醫(yī)的療效沒有西醫(yī)確切。癲癇首選神經(jīng)內(nèi)科正規(guī)抗癲癇藥物治療，如果經(jīng)過正規(guī)抗癲癇治療療效不佳或藥物副作用明顯的話，建議帶齊病例資料來我院就診，行進一步檢查，如有手術(shù)指征可以手術(shù)治療，大部分患者可以得到較好的治療效果，具體可電話聯(lián)系：15810362938
2016-01-14 00:56
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回答2
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王科科 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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47 歲女性在月經(jīng)前后出現(xiàn)癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為四肢僵直、牙關(guān)緊咬等癥狀，且多項檢查未明確病因。治療需綜合考慮，包括明確診斷、調(diào)整藥物、生活方式等。 1. 診斷明確：進一步完善相關(guān)檢查，如腦電圖、頭顱磁共振等，以明確癲癇類型和病因。 2. 藥物調(diào)整：目前服用丙戊酸鈉，若效果不佳，可在醫(yī)生指導下考慮聯(lián)合用藥，如左乙拉西坦、拉莫三嗪、卡馬西平等，但務(wù)必遵醫(yī)囑。 3. 中藥輔助：中藥治療可作為輔助手段，但需辨證論治，且不能替代西藥。上述提及的中藥天麻、琥珀等，其用量需根據(jù)個體情況由中醫(yī)師確定。 4. 生活方式：保持規(guī)律作息，避免勞累、情緒激動、飲酒等誘因。 5. 心理調(diào)節(jié)：癲癇患者常伴有心理壓力，需進行心理疏導，保持良好心態(tài)。 總之，對于該患者，應綜合多種治療方法，定期復診，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案，以控制癲癇發(fā)作，提高生活質(zhì)量。
2025-03-13 14:51
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